III期およびIV期の分化型甲状腺がん患者.45歳未満のすべてのII期患者.45歳以上のほとんどのII期患者.選択的I期患者.特に多発性腫瘍巣.リンパ節転移.甲状腺外浸潤または脈管浸潤のある患者.侵攻性の病理型の患者。 より一般的に言えば.次のような症例はメチル化療法を行う必要がある：遠隔転移.甲状腺外浸潤.または4cmを超える原発巣を発症したDTC患者；甲状腺外浸潤がなく.1〜4cmの原発巣で中等度および高リスクの患者；直径1cm未満の単一病巣.または直径1cm未満の多発病巣を有する患者.および危険因子を持たない患者は.当分の間131Iによるメチル化療法の考慮から除外できる。