現在.国内外を問わず.使用が承認されている.あるいは臨床試験に入ったナノドラッグデリバリーシステム(ナノドラッグ)が数十種類存在します。 しかし.まだ最終的に臨床使用が承認されていないもの.中国ではまだ入手できないもの.抗腫瘍目的では使用されないもの(アンフォテリシンリポソームなど)もあります。 以下は.中国で腫瘍治療の分野で実用化されたナノ薬剤の簡単な紹介である。 1. ゴセレリン徐放インプラント:商品名「ノレイド」は.ゴナドトロピン放出ホルモンのゴセレリンにポリ乳酸-ヒドロキシ酢酸コポリマー(PLGA)を充填し.徐放化を実現させた。 1回の注射で1ヶ月間治療効果が持続するため.患者さんの苦痛を大幅に軽減し.使い勝手も良い。 乳がんや前立腺がんのホルモン療法に広く使用されています。 すでに南京市の医療保険に加入している。 2.パクリタキセルのリポソーム:リポソームのブランド名は「Liposomes」で.一般的に使用されている抗腫瘍剤パクリタキセルをリポソームで搭載し.効果を高め.毒性や有害反応率をある程度まで減らすことができる。 現在.南京市の医療保険でカバーされています。 3.アルブミン結合パクリタキセル:Abraxaneは.アルブミンナノ粒子にパクリタキセルを結合させたものです。 この剤形は生体分子を利用して薬剤を担持させるため.パクリタキセルの副作用を大幅に軽減することができます。 パクリタキセルの使用にあたっては.通常.アレルギー反応を防ぐために.大量の経口ホルモンの投与や注射が行われます。 しかし.アブラキサンは抗アレルギー剤の使用を必要とせず.安全性が高いのが特徴です。 また.アブラキサンには薬効をある程度向上させる効果もあり.特に扁平上皮がん(腫瘍の病型)の場合は.アブラキサンが特に有利に働く。 現在では.この薬剤も健康保険が適用されるようになりました。 4.アドリアマイシン リポソーム:商品名「Kale」.「Ribodol」。 アドリアマイシンをリポソームに封入したもの。 アドリアマイシンは.乳がんやその他の腫瘍に最もよく使われる薬ですが.副作用が大きく.特に激しい脱毛.嘔吐.心毒性などがあり.多くの患者さんにとって恐怖の対象になっています。 リポソームアドリアマイシンは.通常のアドリアマイシンの有効性をある程度改善し.その副作用.特に心毒性を軽減することが期待されます。 5.長時間作用型G-CSF:商品名「Lonquex」.「Zingyouli」。 ほとんどの患者は.治療期間中に程度の差こそあれ.顆粒球減少を経験する。 そのため.「美白注射」(学名:G-CSF)を行う必要があります。 ただし.この注射は毎日行う必要があり.顆粒球減少がひどい場合は10日間ほど行うこともあります。 一方.長時間作用型G-CSFは.G-CSFにポリマー:PEGを付着させたもので.これが柔らかい「腕」のような役割をして効果をかなり長く維持し.化学療法サイクルに1回投与することができる。 これにより.患者さんの痛みはかなり軽減され.非常に便利です。 6.フルオロウラシル徐放性インプラント:商品名「中腎フルオラン」。 一般的に使用される抗腫瘍薬であるフルオロウラシルに.高分子材料であるポリ乳酸を担持させ.薬剤の徐放化効果を実現したものです。 通常.手術中に局所的に投与されます。 このようなナノドラッグは.従来の薬物投与形態を大きく改善するものである。 しかし.適用にあたっては.いくつかの問題点に留意する必要がある。1.適応症:ナノ医薬品は.すべてのケースで従来の剤形より優れているとは限らない。 それに応じて.健康保険に入るナノメディックの償還は選択的である。 これらのナノメディカルの適用は.腫瘍専門医の指導の下に行われなければならない。 2. また.ナノメディカルの場合.調製などの手順が多く.より成熟した医薬品使用経験が必要とされることが多い。