小児難聴には.人生の中でゆっくりと発症するタイプがある。 生まれつき聴力は正常で.成長とともにさまざまな外的要因の影響を受けて.聴力が変動したり.断続的に聴こえなくなったりする。 このような症状は.風邪が子どもの耳の機能に影響を及ぼしていると思い込んでいる親には深刻に受け止められていないことが多い。 多くの患者が病院を訪れ.適切な検査を受けてようやく診断がつくのは.重度の難聴が突然発症してからです。 この疾患は大前庭水道管症候群と呼ばれ.小児の難聴の原因としてよく知られています。 大前庭水道管症候群は先天性の内耳の奇形で.現在のところ原因は不明で.遺伝的要因や子宮内感染などが関係している可能性があります。 先天性の疾患ではあるが.小児の早期に起こる突発性難聴のほとんどは治療が可能であり.重要なのは早期発見である。 症状:聴力は出たり消えたりする。 前庭大水道症候群に注意が必要な場合:ほとんどの患者は生まれつき聴力は正常である。 難聴は乳児期から小児期早期に出現する傾向があり.進行性の変動性難聴として現れるか.進行性の感音難聴は10代まで出現しない。 病気が進行するにつれ.多くの患者は突発性難聴を発症し.他の患者はゆっくりと変動する感音難聴を呈する。 難聴はほとんどが両側性で.難聴の程度は軽度から重度まで様々で.重度の場合は言語障害を伴うこともあります。 高齢の子供や成人は耳鳴りを訴える。 患者の約1/3は前庭症状を呈し.めまいやふらつき感を訴える。 年少児では.運動協調性の欠如がみられる。 ごく小さな頭部外傷や風邪などで小児に著しい難聴が生じた場合は.速やかに医師の診察を受け.前庭管の拡大がないかどうかを医師にチェックしてもらうことが重要であることを.ここで保護者の方にお伝えしておきます。 治療:早期診断.薬物療法を第一に 薬物療法:急激な難聴の場合.可能な限り聴力を回復させるために薬物療法を行い.聴力をより長く維持できるようにします。 包括的な治療計画を立てれば.大半の患者は聴力を回復させることができますが.中には発症前の聴力レベルに到達することが難しい患者もいます。 補聴器の選択 標準的な薬物療法を3ヵ月行っても聴力改善の兆しが見られない患者さんには.必要に応じて補聴器を装用します。 それでも補聴器の効果が得られない場合は.人工内耳の装用を検討します。