頭蓋骨にできた新しい細い血管が脳を「曇らせ」.精神の発達に影響を与えるだけでなく.脳梗塞や出血を引き起こす。浙江省麗水市の12歳の少女シャン・シャン（仮名）は.昨年体育の授業でランニング中に倒れ.家族が病院に連れて行くまで6年間頭痛に泣かされ.医師から「スモッグ」という奇妙な病名を告げられたという。 浙江大学医学部第二病院脳神経外科の王林副院長によると.スモッグは脳の血管が狭くなったり閉塞したりして.脳への血液供給が不十分になることで発生するそうです。 このゆっくりとした過程の中で.脳が血液供給を必要とするため.頭蓋内にたくさんの小さな血管が生まれ.脳への血液供給に参加するのである。 その結果.脳血管造影が喫煙時に吐く煙のように見えることから.「煙病」と呼ばれるようになったのです。 発症したのは6歳の時で.当初は頻繁に頭痛を訴えるだけだったが.家族の制約もあり.頭痛の原因を調べることはなかったとされる。 小学校に入学したとき.家族はシャンさんの学業成績が他のクラスメートに追いついていないことに気がついた。 2013年夏.シャンさんは浙江省医学第二病院の脳神経外科に行き.さらに治療を続けた。 王林は.初めてシャンを見たときのことを今でも覚えている。シャンは.同級生と比べて臆病なだけでなく.本当に知能が低かった。 “これはまさにスモッグの典型的な例で.子供の脳機能や知能に影響を与える”。 病気はシャンを苦しめたかもしれないが.それでも彼女は運命に恵まれた子供なのだ。 王琳によると.手術後.医師や看護師.シャンシャンの両親の全員が.シャンシャンの全身状態が改善され.徐々に明るく活動的になっていることをはっきりと感じ取れたという。 “この状態が長年シャンシャンに与えてきたダメージを完全に元に戻すことはできませんし.知能の向上もすぐには現れないかもしれませんが.これは大きな改善です。” 王林はほっとした気持ちになる。 この病気は地域性がはっきりしている。 一般の人が「スモッグ」と聞くと違和感があるかもしれないが.この概念を最初に提唱したのは日本である。 王林によると.この病気の分布は典型的な地理的なもので.ほとんどが東アジアの国々で.日本が最も多く.次いで中国と韓国が日本の1/3.ヨーロッパとアメリカは日本の1/10しかない。 中国でも.この病気は地理的な流行があるのだという。 浙江省.河南省.安徽省が最も多く.浙江省では諸曁が最も多く.浙江省の中では最も多い。 発症年齢は.子供で8〜12歳.大人で45〜50歳です。 発症率は女性で高い。 典型的な地理的分布と発症の男女比の理由については.医学界でも明確な結論は出ておらず.民族性や家系遺伝との関係を推測する研究者もいます。 しかし.ありがたいことに.スモッグは伝染しないのです。 脳出血や脳梗塞を引き起こすこともある くすぶりは陰湿な病気なので.初期に発症しないとほとんどの人が自分の症状に気づかない。 最も一般的な臨床症状は出血と梗塞である。 小さな血管が機能部位にあれば.それに対応する機能が影響を受け.最も即効性があるのは片麻痺です。 調査に関しては.基本的に病気の前兆がないため.一般的な血液検査は困難です。 現在.デジタルサブトラクション血管造影法（DSA）が最も正確で信頼できる診断方法として残っており.磁気共鳴画像／磁気共鳴血管造影法（MRI／MRA）で燻蒸病患者のほとんどに確定診断が可能です。 備考 手術療法は.経済的に余裕のある方の選択肢です スモッグの治療には.一般的に内科的治療と外科的治療の2種類があります。 外科的治療は.脳の血液供給のために.首から脳の内部血管に血管の橋をかける「バイパス手術」を行い.頭蓋骨の外から直接頭蓋骨の中に血流を取り込むというものです。 頭蓋の手術を受けたくないという方も多いので.内服治療を選択されます。 内服治療は.血栓症.すなわち脳梗塞による対症療法.すなわち頭蓋内圧を下げ.出血を止め.水腫を軽減させる。 ”くすぶり病が発見されたら.積極的に治療し.可能であれば手術を受けるのがベストです。” 王林は.関連統計によると.手術をしない患者はその後数年から10年の間に2/3の割合で重篤な合併症を起こすが.手術の重篤な合併症は実際には5％未満であり.リスクを取る価値があると述べた。