膵臓周囲液を伴う膵炎の予後は？ わが国における膵炎の原因としては.主に胆石症.慢性アルコール中毒.高脂血症.過食が多いことは周知のとおりです。 いったん膵炎が勃発すると.膵酵素が大量に漏れ出し.腹腔内の組織や臓器を浸食して組織が壊死し.膵臓周囲の滲出液が大量に発生することがあります。 少量の膵臓周囲液は.症状が改善されるにつれて.自分でゆっくりと吸収することができます。 急性腹症に伴って膵周囲液が大量に発生すると.膵周囲膿瘍を形成することがあり.自力では吸収できないことが多く.超音波ガイド下で穿刺・排液するか.外科的に壊死組織を除去して排液治療を行う必要があります。 一般に.膵炎患者の腹部感染を伴わない膵周囲液は.2～3週間で自然にゆっくり吸収されることが多く.これは急性浮腫性膵炎に多く見られます。 一方.急性壊死性膵炎の患者さんでは.腹部感染を併発し.膵周囲に膿が形成されることが多くあります。 この場合.膿瘍ドレナージが必要である。 このような胸水は再発しやすく.短期間ではなかなか吸収されず.経過の長い患者では2～3ヶ月続くこともある。 膵臓周囲液の吸収期間や予後は.膵炎の程度によって異なるので.まずは膵炎の状態を明らかにして.液の吸収時間を判断することが大切です。