人間の背骨には24個の椎骨があり.頸椎.胸椎.腰椎.仙椎.尾椎に分けられる。 頚椎7個.胸椎12個.腰椎5個.幼児期に仙骨5個.成人期に仙骨1個にまとめられ.幼児期に尾椎3～4個.成人期に尾骨1個にまとめられます。 頚椎と腰椎の正常な生理的湾曲は.筋肉靭帯のサポートによってバランスを保っています。 腰椎の脊柱管内容物の成長により.脊髄の馬尾神経を圧迫するもので.医学的には脊柱管狭窄症と呼ばれ.高齢者に非常に多い疾患である。 脊柱管狭窄症はどのようにして起こるのですか？ 筋靭帯にかかる不均衡な引っ張り力による長期の慢性的な歪みは.椎骨の湾曲を崩壊させる。 その結果.椎骨と椎骨の間の椎間板は椎骨の変位とともに脊柱管内に突出し.椎骨後縁の後縦靭帯が厚くなって脊柱管の容積が減少し.椎骨を支えている椎体板間の靭帯は長期にわたる椎体曲線の変動により厚くなります。 脊柱管狭窄症の症状 脊柱管狭窄症の初期症状は.両下肢の歩行力低下.不安定な歩行.短い距離を歩くと腰や足が痛むが.座って少し休むと痛みが和らいで歩ける.医学的には「間欠跛行」と呼ばれる症状です。 冷え性.脱力感.歩行が不安定で両下肢を断続的に引きずる.頻尿や排便が弱いなどの症状が現れたら.腰椎のカーブに問題がないか注意してみる必要があります。 腰椎のカーブが大きくなっている場合.背もたれに寄りかかると両下肢にしびれや.ピリピリとした感覚があります。 腰椎のカーブがまっすぐになったり.曲げにくくなったり.強く曲げると両下肢にしびれやピリピリした感覚がある。 脊柱管狭窄症はレントゲンだけでは明確に診断できないため.必要に応じてCTやMRIが必要です。 脊柱管狭窄症を早期に治療しないと.次第に力が入らなくなったり.排便のコントロールができなくなったり.両下肢の歩行ができなくなったり.麻痺して車椅子の生活になることもあります。 このように.脊柱管狭窄症は高齢者の健康を脅かす深刻な問題なのです。 腰椎の湾曲を正常に保つことが.脊柱管狭窄症の予防につながるのです。 腰部脊柱管狭窄症の患者は.一般的に機能的なリハビリテーション運動に注意を払う必要があり.長期のベッドレストによる筋萎縮を効果的に防ぐことができます。 では.腰部脊柱管狭窄症の患者さんには.どのような運動方法があるのでしょうか。 1.ツバメポイント水背面拡張運動患者の伏せの位置は.ので.ベッド.手足.頭の上に腹部は.アーチ橋型と運動目的をツバメのように提起した。 2.側臥位梨状筋ストレッチ運動患者は彼の側に横たわって.上肢が提起され.足を持ち上げると.2つの脚を交互に.直角に2脚の間の角度を作ることを試みるべきである。 下肢の外転筋や臀部の筋肉を鍛えることができる方法です。 3.仰臥位アーチ橋背部拡張運動3点.5点を含む：患者は彼の背中.両足の手のひら.両肘.ベッド上の後頭部の背面.ふくらはぎとベッドの垂直力.そのようにベッドからの身体の残りの部分は.アーチ橋のようなアーチに位置しています。 この方法では.背骨の両脇にある腰背筋を鍛えることができます。 腰背部筋はバランスよく発達しており.力が加わっても椎間板を圧迫することなく背骨を保護することができます。 4.ストレートレッグレイズ運動 ハムストリングスと大腿四頭筋を主に運動させる。 患者はベッドに横たわり.脚を交互に上げ下げすることを繰り返し.脚を上げるときはできるだけ下肢が身体に対して直角になるようにする。 腰部脊柱管狭窄症の機能運動は.速さの前にゆっくり.大振幅の前に小振幅.全体の前に局所.重い前に軽く.徐々に進行という原則を守り.病気の回復を助けるために一貫して行う必要があります。