アミラーゼは膵臓から分泌される消化酵素で.膵液とともに膵管から十二指腸に排泄されます。 臨床の現場では.尿中アミラーゼは主に膵炎の診断に用いられています。 尿中アミラーゼの増加には.生理的な理由と病的な理由がある。 生理的な増加は激しい運動や高プリン体食品の摂取後に多く見られ.病理的な増加は主に急性膵炎.膵管閉塞.膵臓癌.膵臓損傷.急性胆嚢炎.胃潰瘍.ムンプスなどの疾患で見られる。 したがって.尿中アミラーゼの上昇が必ずしも膵炎の徴候であるとは限りません。 尿中アミラーゼの上昇が軽度で.血中アミラーゼの上昇を伴わない場合は.生理的なものと考えられ.心配は要らないと思われます。 アミラーゼが1000U/L以上上昇し.顔面蒼白.冷汗.上・中腹部の痛み.吐き気.嘔吐.発熱などの症状が見られ.超音波検査やCT検査で膵臓の炎症性病変が確認できれば.膵炎と診断することができる。 診断がはっきりすれば.急性膵炎の患者さんには鎮痙・鎮痛治療を.慢性膵炎の患者さんには胆道疾患の治療.禁酒.少食・頻食など原因に対する治療を行う必要があります。 重症の場合は.胃管減圧術.H2ブロッカー.抗コリン剤.成長阻害剤などの治療が必要で.必要に応じて手術が行われることもあります。