HCGとはヒト絨毛性ゴナドトロピンのことで.一般に受胎後6日目に合胞体絨毛細胞から分泌され.尿中のHCG濃度が上昇する。 月経が通常規則的であれば.閉経後7日以上経過してから尿HCGを検査することをお勧めします。 一方.血液HCG値の変化は.次のように子宮外妊娠の診断根拠となります。 1.連続測定:子宮外妊娠が疑われる患者には.血液HCGを連続測定します。 48時間間隔での血液HCG上昇率が50%未満ならば子宮外妊娠の可能性を検討すべき.2.血液HCG値:ほとんどの女性で.血液HCG値は子宮外妊娠があった場合.子宮外妊娠の診断根拠を示します。 2.血中HCG値:子宮外妊娠の女性の多くは.同じ妊娠期間の子宮内妊娠の女性よりも血中HCG値が低い。 3.倍加時間:正常な早期子宮内妊娠の女性における血中HCGの倍加時間は約1.4-2.2日.子宮外妊娠の患者の血中HCG倍加時間は約3-8日である。 子宮外妊娠の診断は.超音波検査.腹腔鏡検査.膣後部のフォルニクス吸引によって確認することができます。超音波検査は子宮外妊娠の診断におけるゴールドスタンダードであり.顕微鏡手術とともに診断を確定させることが可能です。 腹腔内出血が疑われる患者さんには.膣後部のフォルニクス吸引が適応となります。 上記の検査はすべて通常の3次医療機関で行い.子宮外妊娠と診断された場合は.出血の症状が出ないように速やかに治療する必要があります。