結核.肺線維症.感染を伴う気管支拡張症.肺炎.肺腫瘍などの既往がある古い肺病変では.結節状の密な肺結節が見られます。 肺結節が擂り鉢状.部分固結.固結の3つの状態に変化している場合.その変化が良性か悪性かを判断するためにさらなる鑑別が必要である。 結節影が5mm以下の場合は良性と判断し.1年に1回の経過観察を.6～8mmの場合は3ヶ月に1回の経過観察をお勧めします。 8mm以上の結節性高強度肺病変は.月1回の高解像度胸部CTによる経過観察を行い.必要に応じて胸部外科医による外科的手術を行って病理組織を採取し.病変が癌であるかどうかをさらに明確にする必要があります。