主に下まぶたに発生する目の下の袋は.下まぶたに袋状に張り出した組織が肥大化し.腫れているように見えるものです。 下まぶたには.眼窩隔膜の下に.内側.真ん中.外側の3つの脂肪球があります。 中高年の方.特に寝不足の方では.脂肪球が眼窩隔膜を押し出し.眼窩下縁に相当する上部に擬似眼窩脂肪ヘルニアを形成し.程度の差こそあれ.皮膚のたるみを伴って目の下の袋と呼ばれるようになるのです。 目の下に袋ができると.見た目に深刻な影響を与え.疲労感や老けた印象を与えるだけでなく.精神的な不快感を与えるため.目袋手術は美容クリニックでますます一般的になってきている手術方法です。 目の下バッグ手術の切開法には.皮膚アプローチと結膜アプローチの2種類があります。 皮膚アプローチは.通常「外側」の目袋修正と呼ばれるもので.結膜アプローチは「内側」の目袋修正とも呼ばれます。 皮膚からのアプローチでは.ヘルニアになった眼窩脂肪球を取り除くだけでなく.余分な皮膚を取り除くことができるため.下まぶたの皮膚のシワや目尻のカラスの足跡を効果的に軽減し.「皮膚除去＋脂肪除去」のダブル効果を実現することができます。 30歳以上の患者様では.程度の差こそあれ一般的に皮膚がたるんでおり.中隔脂肪球を除去した後は.よりたるみが顕著になるため.このような場合は.中隔脂肪球の除去を行います。 切除する量は芸術的で.多すぎると下まぶたの外反の原因になり.少なすぎるとシワ取りの効果がありません。 これは専門の形成外科医であれば.決して難しい問題ではありません。 外側のカットは非常に目立ちにくく.通常.瞼縁と平行に.瞼縁から1mm下のまつ毛の外側の列に沿って.目尻のカラスの足跡の方向に横向きにデザインされています。 皮膚切開は通常7-0の美容縫合糸で閉じられ.4日で抜糸されます。 切開部は目立たず.腫れの期間も短いです（通常.基礎回復に10日程度）。 2.結膜アプローチ（内切開） 結膜アプローチ（内切開）は.主に下瞼の皮膚や筋肉に弛みがなく.一次性眼袋の若い人に適しています。 この方法の利点は.眼輪筋を切り離す必要がない.組織損傷が少ない.まぶたの結膜面を切開する.一般的に縫合しない.皮膚の切開痕が露出しない.などです。 内切開は.手術部位の露出が少ないため.より高度な技術を必要とし.一般的には経験豊富な専門形成外科医が行う必要があります。 内切開法は.下まぶたの皮膚の弛みに効果的に対処できず.術後に皮膚の弛みがより顕著になることさえあるため.少し年齢を重ねた方には不向きな方法です。 この場合.通常.外切開が行われます。 アイバッグ手術は.外傷が少なく.回復が早く（通常.完治まで10日程度）.結果が明らかなため.二重まぶた手術の次に多い顔面美容整形手術となっています。