膿瘍とは.急性感染症に罹患した組織が壊死し.液化した結果.組織.臓器.体腔内に無傷の膿の壁で囲まれた膿が閉じ込められた状態をいう。 一般的な原因菌は黄色ブドウ球菌である。 膿瘍は.急性の化膿性感染から発生する場合と.遠方の一次感染源から血流やリンパ管を介して病原性細菌が移行して発生する場合があります。 急性細菌性心内膜炎.ブドウ球菌感染症は.肺膿瘍.脳膿瘍などの移動性膿瘍を合併し.咳.呼吸困難.痙攣.片麻痺などの症状が現れる。 移動性膿瘍はどのような症状と混同されやすいのでしょうか？ 胸腔内に侵入した膿瘍：高齢者によく見られる.胸膜を巻き込んだ炎症性病変による肺膿瘍による胸痛で.呼吸時に痛みが増強される。 膿瘍が胸腔内に侵入すると.膿瘍胸.気胸.フィブリン包埋による包埋膿瘍胸を形成し.呼吸運動の制限や息切れの増大がみられます。 敗血症または多発性遊走性膿瘍：高齢者における嫌気性肺炎の診断基準。 嫌気性肺感染症は.嫌気性菌によって引き起こされる気管.気管支.肺実質および胸膜腔の炎症である。 嫌気性菌は多様であり.その病原性も様々で.肺炎を引き起こす一般的な病原体の一つである。 前方および傍脊椎軟部組織の腫脹または膿瘍：脊椎結核の診断および鑑別診断における重要な特徴の一つで.特に膿瘍の石灰化はしばしば特異的である。 椎骨傍軟部組織腫脹 軟部組織腫脹は重症度により異なり.浸潤した椎体に隣接する軟部組織の限定的な肥厚.増強時に均一な密度と薄い壁の包囲を持つ楕円形または円形の腫瘤として現れる。 脊髄肋骨角の膨隆：後腹膜膿瘍の診断には.身体検査で腎周囲膿瘍.圧痛を伴う脊髄肋骨角の膨隆.腰部筋痙攣.腰部皮膚の陥凹性浮腫を認める。 後腹膜膿瘍.後腹膜腔に発生する限局性化膿性感染症。 腹腔内臓器.後腹膜臓器.脊椎や第12肋骨の感染.骨盤後腹膜腔の膿瘍.菌血症などに続発して起こることが多い。 膿瘍は上方から縦隔に.下方から大腿ヘルニアに沿って大腿部に広がることもあれば.腹腔.消化管.胸膜.気管支に侵入し.あるいは慢性持続性の瘻孔を形成することもある。