発熱を抑える臨床的な方法として.局所的な寒冷療法と全身的な寒冷療法の2つがある。 40℃の患者さんは高熱と考えられるので.熱を下げるために局所の冷温療法を選択することが望ましいので.ぬるま湯やエタノールでぬるぬるして熱を下げる全身冷温療法を選択することが望ましいと思います。 1.32～34℃の温水.または25～35％濃度のエタノールを用意する。 2.エタノールスワビングの際.氷嚢を頭に乗せると冷却効果があり.鬱血による頭痛を防ぐことができます。また.湯嚢を足の裏に乗せると血管拡張を促し.頭の鬱血を軽減し.患者を心地よくさせることができます。 3.擦る順番（1）両上肢：首外側-肩-肩上腕外側-前腕外側-手の甲.胸外側-腋窩-上腕内側-前腕内側-手の平.（2）腰：首下肩-尻.（3）両下肢：腸骨-下肢外側-足の甲.股下-下肢内側-足首.腰下-太もも後方-膝窩-かかと。 4.拭き取り時間：左右（四肢.腰）各3分.全体で20分以内.5.患者に悪寒.顔色.脈拍.呼吸の異常がないか観察し.異常があれば.拭き取りを中止し.速やかに対処してください。