慢性肺性心疾患(Cor Pulmonale)の多くは.慢性気管支炎や肺気腫により肺循環の抵抗増大や肺高血圧が起こり.心不全を伴う.あるいは伴わない右心肥大が起こります。 この病気は通常10年以上続き.初期には咳.痰.息切れなどの肺疾患の症状や徴候が.後期には循環不全や呼吸不全の徴候が見られるのが特徴である。 肺気腫は.胸部が樽型になり.頂脈が弱くなることが特徴である。 打診音での過清音や肺の下縁のずれなどの兆候があります。 右心不全では.頸静脈刺激.心拍数の増加.ギャロップリズム.グラジオラスより下に不完全な房室弁(三尖弁)による収縮期雑音が聞こえ.肺動脈第2音は亢進していることがあります。 肝腫大.腹水.下肢水腫。 レントゲン所見:慢性気管支炎では.両肺の質感の上昇.肥厚.縁のぼやけを認め.これは両下肺に顕著である。 肺気腫は.胸郭の高さ.胸腔の広がり.両肺の半透明の増加.細長く疎な肺の質感.両側横隔膜の低下.可動性の低下によって現れる。 肺高血圧症は.肺門角から約1cm下の前胸部X線写真で示される.肺セグメントの突出と左右の肺動脈およびその分枝の拡張.中でも右下肺動脈第1分枝の拡張が顕著であることが特徴である。 末梢の肺野動脈が急に細くなり.「stump sign」を形成する。 右心室が肥大し.左心下部縁が丸く隆起しているように見えるが.肺気腫と合併することが多いため心胸郭比は小さい。 末期には.右心縁が右に凸になるのが確認される。