インターベンション治療の利点が患者さんに広く受け入れられるようになり.現在では低侵襲のインターベンション治療を選択する親御さんが増えています。 同時に.新しい手技の術前準備について.保護者はほとんど知らないのが現状です。 ここでは.小児のインターベンション治療で期待されることを保護者の方にお伝えします。 インターベンション治療は外科手術でもあります。 手術の前には.子供の栄養状態を良好に保ち.風邪.発熱.咳などの多くの好ましくない要因を避けるようにしましょう。 緊急の場合を除き.子供が正常に戻るまで手術の予定を立ててはいけません。 おむつの取れていない赤ちゃんや.おむつかぶれや鼠径部の皮膚感染症のある子どもは.積極的に治療し.皮膚が正常になるまで手術は行わないようにします。 術前の検査(通常の血液・尿検査.輸血・凝固検査.肝機能・腎機能.心電図.胸部X線)も欠かせません。 術中の血栓症や術後の止血困難を避けるため.出血や凝固に関する検査には特に注意を払う必要があります。 小児患者はインターベンション手術に協力できないため.インターベンション手術は全身麻酔で行う必要があり.そのため術前の準備も全身麻酔手術の要件に準じて準備する必要がある。 全身麻酔時の胃内容物の逆流による誤嚥や窒息などを防ぐため.小児患者の年齢に応じて術前の絶食は厳密に行う必要があります。 当院では年齢に応じて絶食の期間を変えています。 生後6ヶ月未満の子どもは4時間絶食.2時間絶水.生後6ヶ月から3歳までの子どもは6時間絶食.3時間絶水.3歳以上の子どもは8時間絶食.4時間絶水とします。 処置中の低血圧や低血糖のリスクを減らすために.断食前に栄養価の高い食事を与えることが望ましいです。 最後に.血管内インターベンションの開始時に大腿動脈または静脈からカテーテルを挿入し.終了時にカテーテルを抜去して局所圧迫で止血することは.下肢の血流を阻害することがあるので.インターベンション中の患者への輸液は下肢をできるだけ避け.また病肢や部位もできるだけ避けてください。 術前の大腿動脈や静脈での採血や点滴は.手技中の穿刺が困難にならないよう.避けるべきである。 小児や肥満児の術前絶食は表在静脈が潰れて穿刺が困難になることが多く.輸液用の留置針は絶食前に穿刺することが推奨される。