消耗性疾患による体重減少の兆候で.結核.糖尿病.甲状腺機能亢進症などで見られる。 多くの病気が衰弱を引き起こしますが.最も一般的なものは糖尿病.甲状腺機能亢進症.腫瘍などです。また.激しい運動.食事や睡眠の不足.過度な精神的ストレスも関係すると言われています。 小腸腺がんは.消耗性体重減少の原因としてよく知られています。 小腸腺がんは.小腸の粘膜にできる悪性腫瘍で.多くは十二指腸.空腸.回腸の乳頭周辺にできます。 小腸に発生する最も一般的な原発性悪性腫瘍の一つです。 小腸の腺癌の中でも.十二指腸に発生するものは.早期に症状が現れ.診断や治療が容易な傾向があります。 小腸腺癌の臨床症状は.ほとんどが腫瘍の位置に関連しており.一般的な症状としては腹痛.消化管出血.腸閉塞.体重減少.吐き気.嘔吐.貧血.発熱などがあげられます。 黄疸は.十二指腸の腺癌でも見られる。 腹部腫瘤はまれである。 診断基準は以下の通り: 1.腹痛:通常.慢性的であり.食事と密接な関係がない。 痛みは主に上腹部の中央または右側にあり.持続的な鈍痛.膨満感.または漠然とした痛みを伴い.徐々に悪化して食欲不振.衰弱.脱力感をもたらします。 腸閉塞や腸管穿孔の場合は.腹痛が激しい。 2.閉塞症状:患者さんが来院する大きな理由のひとつとなることが多い。 周囲狭窄病変では.腫瘤が浸潤性に増殖し.腸管内腔の硬化や狭窄.腸閉塞を起こし.慢性不完全腸管閉塞となることが多いのが特徴である。 患者はしばしば嘔吐.腹部膨満を伴い.胆汁や血液を含む胃内容物として嘔吐する。 3.消化管出血:より一般的に.潰瘍化した腺癌の表面では.血管の侵食や破裂により発作的または持続的な消化管出血を示すことがあります。 出血の多くは黒色便を中心とした慢性的なものですが.病変部が太い血管に及ぶと.吐血や血便.黒色便や暗赤色便として現れる大量出血や.下血性ショックに至ることもあります。 慢性的な出血は.貧血を伴います。 4.腹部腫瘤:小腸の腺癌は通常サイズが小さく.腫瘤として現れることは稀である。 内腔以外に成長している方にも腫瘤が見られることがあり.圧迫痛を伴うことがあります。 黄疸:下行性十二指腸腫瘍の80%で黄疸が主症状となります。 閉塞性黄疸は.腫瘤が総胆管や十二指腸乳頭を圧迫し.胆管閉塞を起こした場合に起こります。 黄疸は.初期には変動し.後期には持続して徐々に深くなります。 徴候:衰弱と貧血を呈し.腹部(多くは腫瘤部位)に圧迫痛を生じ.末期には腹部腫瘤を触知することがある。 腸閉塞の場合.腸の模様や蠕動波.腸の音の亢進が見られる。 腸管穿孔の場合.腹膜刺激性の徴候が見られることがあります。 肝転移の場合.時に肝臓の肥大が触知されることがあります。