歯は.大地にしっかりと根を張る樹木のように.幹は地上に立ち.根は地中に深く埋まっています。 歯根と歯槽骨だけが.何百万本もの弾力性のある繊維で支えられているのです。 この繊維は.歯根を歯槽骨の真ん中に吊るしており.医学的には歯根膜と呼ばれています。 通常.食べ物を噛むと歯が少し緩むことがありますが.医師が器具を使って歯を揺すると.1ミリ程度の動きが見られます。 これは生理的な動きであり.歯を保護する効果がある。 1.歯は打撲や転倒.過度の咬み合わせなどで揺さぶられることがあります。 これは.過大な外力によって歯根膜が傷つき.歯と歯根膜の間にある弾性線維が損傷して.歯がゆるむためです。 2.歯周病による歯のゆるみ。 歯周膜は長い間.慢性的な炎症刺激を受け.歯周膜繊維が徐々に変性・破壊されていきます。 このように歯を支えている歯周組織が徐々に破壊されると.歯が緩んできます。 3.歯周病菌の退化は.ほとんどの歯がゆるくなる原因になります。 歯周組織の退行性変化.歯根膜繊維の破壊.歯槽骨の吸収により.歯がゆるみ.変位する歯周病変性症は.主に若年層で起こります。 歯周病変性による歯のゆるみは.まず上下の前歯と第一大臼歯で起こり.歯の位置がずれる.それまで並んでいた歯が薄くなる.上の前歯が外側に突出する.歯と歯の間に隙間ができる.などの症状が現れます。 歯周病変性症は.臨床の場では比較的稀ですが.非常に危険であり.若者の口全体を早期に喪失してしまうことも少なくありません。 4.急性歯根膜炎.顎骨の骨髄炎.顎骨の腫瘍などは.いずれも病気の歯がゆるむ原因になります。 壊死性歯肉炎.ビタミン欠乏症.糖尿病など.歯肉や歯周支持組織に影響を与える病気の中にも.歯がゆるむ原因となるものがあります。 歯がゆるい場合は.その原因に応じた治療を速やかに行う必要があり.ほとんどの患者さんは治すことができます。 歯周病が重症化すると.ほとんどの歯がゆるくなり.歯周支持組織の破壊が広範囲に及ぶことが特徴で.咀嚼機能に重大な影響を与えるようになります。 膿が溢れ出し.出血や口臭などの症状も加わり.患者さんの心身の健康に多大な影響を及ぼすことになります。 ほとんどの歯の移動の原因は複雑で.かつては難治性のものとされていましたが.近年.医療技術の発達により治療効果が向上し.積極的な治療により患歯を残し.咀嚼機能を維持できる患者さんが多くなっています。 そのため.できるだけ早く病院を受診し.適時治療を受けなければ.患歯を早期に失ったり.口全体を失う危険性が高くなります。 歯のゆるみは治療経過の長い慢性疾患であり.原因が複雑であるため.治療も多方面にわたります。 全身治療では.体の抵抗力を高め.栄養を増やし.体を強くすることに注意を払い.局所治療では.炎症性感染のコントロール.正しい歯磨きの方法の習得.口腔衛生の維持に主眼が置かれる。 歯石がある人は定期的に病院に行って歯石を取るなど.歯周ポケット.歯周の腫れ.膿が溢れる人は手術で歯周ポケットの肉芽組織と歯肉下石灰を除去し.歯周支持組織の再生と修復ができるように治療しなければならず.歯の緩んだ人はワイヤー結紮やスプリントで固定し.緩んだ歯が互いに支え.依存し合って相対的に安定し一定の力にも耐えられるようにすることができるようにします。