近年.中国では毎年2,400人以上の狂犬病による死者が出ており.インドに次いで世界で2番目に多い。 狂犬病は古くからある病気で.狂犬病に罹患した.または罹患した疑いのある動物(犬に噛まれるのが最も多い)に人が噛まれたり.引っかかれたり.舐められたりして.狂犬病ウイルスに感染することで起こる中枢神経系の急性感染症で.現在世界で最も死亡率の高い病気で.発症すると100%の死亡率と言われています!
中国では狂犬病に罹患している人は少なくありません。 ペットを飼う人は増えていますが.率先して狂犬病のワクチンを接種する人は少なく.中国では狂犬病の発生が増加傾向にあり.深刻に受け止めなければなりません。 人が犬や猫などの宿主動物に咬まれたり引っかかれたりした場合は.直ちに負傷部位を十分に洗浄・消毒する必要があります。 受診時に傷口がすでに痂皮で覆われていたり.治癒している場合は.創傷処置はお勧めしません。 I. 創傷治療 狂犬病の発生を予防するためには.徹底した潅水と消毒を含む創傷治療が重要である。 まず.水による潅注の機械的な力により.創に残るウイルスの量を減らすことができる。さらに重要なことは.狂犬病ウイルスは脂質溶媒(石鹸水.クロロホルム.アセトンなど).75%アルコール.ヨード製剤.第4級アミンに感受性があることである。 したがって.傷口の灌流と消毒を徹底することで.曝露した人の感染リスクを大幅に軽減することができる。 1.十分な濯ぎ 石鹸水または水で15分以上.傷口を十分に濯いでください。 2.消毒 十分に洗浄した後.2~3%のヨウ素または75%アルコールで傷口をこすります。 3.洗浄・消毒後の傷の管理 (1) 大きな血管を傷つけない限り.なるべく縫合せず.包帯も巻かないでください。 (2)傷口が大きいときや顔面が重傷のときは.どうしても縫合しなければなりません。傷口の洗浄と消毒をした後.まず動物由来の抗血清やヒト由来の免疫グロブリンを使って傷口に浸潤注射し.抗体を組織内に浸潤させてウイルスを中和させる必要があります。 数時間後(2時間以内)に縫合とドレッシングを行う。大きな傷の場合は.二次感染を防ぐために.透水性のドレッシングを使用して傷を覆う必要がある。 また.必要であれば.排液が継続できるように縫合は緩く.まばらにする。 (3) 深い傷やひどい汚染には.抗破傷風薬や他の病原性微生物感染症を抑制するための抗生物質を適宜投与する。 (4)できるだけ早く病院で治療を受ける。