現在.「子宮頸部びらん」という言葉は医学の教科書から削除され.「子宮頸部円柱上皮外反症」という言葉に置き換えられていますが.これはほとんど正常な生理現象です。 セリアック病の症状は.通常.婦人科検診で発見され.患者さん自身では判断がつかないことが多いようです。 しかし.子宮頸部びらんは病気ではないと判断された以上.判断のしようがないのです。 子宮頸部びらんは.子宮頸管の外開口部の膣部の外観が細かく赤く変化するもので.上皮の潰瘍が病的に存在しないために起こる真のびらんではなく.一般に高エストロゲンによって扁平上皮に代わって頸部柱状上皮が外側に移動することによって起こるものです。 子宮頸部の部位には.膣に近い扁平上皮細胞と子宮に近い円柱上皮細胞の2種類があり.この2種類の細胞は見た目で異なる挙動を示します。 柱状上皮細胞と扁平上皮細胞が接する部分は.医学的には「扁平上皮接合部」と呼ばれ.エストロゲンの影響を受けやすいとされています。 卵巣が十分に機能しておらず.エストロゲンが少ない思春期以前は.柱状上皮はより内側にあります。 月経後.エストロゲンの影響で柱状上皮が外側に向かってより発達するため.子宮頸管開口部を調べると「びらん」のような柱状上皮が多く見られるようになるのです。 閉経後.女性のエストロゲンレベルが低下すると.柱状上皮は再び内側に後退し始め.「小胞」は検査では見えなくなってしまうのです。 セリアック病は病気ではないので.治療はおろか.程度の分類も必要ない。 さらに.セリアック病の治療法には間違ったものも多く.やみくもに選択するのは得策ではありません。