眼瞼弛緩症は思春期に発症する特殊な眼瞼疾患で.原因不明の眼瞼浮腫.眼瞼皮膚の菲薄化.皺の増加.眼瞼皮膚の弛緩を繰り返すことが特徴であり.片眼または両眼に発症する。 眼瞼弛緩症が高齢者の眼瞼皮膚弛緩症と異なる点は.眼瞼皮膚弛緩に加えて.しばしば涙腺脱.眼瞼下垂および眼瞼裂横径の短縮を伴うことである。 涙腺脱は眼窩隔膜の脆弱化が原因であり.眼瞼下垂はほとんどが軽度で.眼瞼挙筋の筋力は通常良好であるが.眼瞼挙筋腱膜の瞼板からの剥離を認める症例もある。 患者によっては.眼瞼裂の横径が短くなることで眼瞼下垂が隠されてしまうことがあり.手術中に外眼瞼靭帯を短縮して固定した後に眼瞼下垂が明らかになることがあるため.手術計画の設計は包括的かつ合理的に行う必要があることに留意すべきである。 まぶたの弛みは通常.肥大型と萎縮型に分けられ.肥大型の手術は脱出した脂肪を除去し.眼窩隔膜を補強することに重点を置き.萎縮型の手術は余分な皮膚を除去することに重点を置く。 同時に.涙腺脱.眼瞼下垂.眼瞼裂横径短縮などの患者の合併症にも対処する。