ドライソケットは.口腔外科クリニックで抜歯後によく見られる合併症の一つで.本来は骨の外傷の感染症である。 1.データおよび方法 1.1 一般データ 20歳から50歳までの男性17名.女性6名.計23名がドライソケットと診断された。 1.2 方法 局所麻酔下で.まず壊死組織をヘラで削り取り.ソケットがきれいになるまで3％過酸化水素と生理食塩水で交互に洗浄を繰り返し.デキサメタゾンとスピラマイシンの混合粉末（デキサメタゾン100mg.スピラマイシン10g）をゼラチンスポンジに接着して抜歯創内に設置（創外縁を超えないように）しました。 患者には滅菌綿球を30分間噛むように指示し.3日以内に再来院するように指示した。 1.3 有効性の判断 有効：痛みが消失.無効：痛みの改善が見られない。 2.結果 本グループは23例で.治療後に効果があったのは21例.効果がなかったのは2例であった。 実効税率は91.3％でした。 ドライソケットは.様々な要因が重なって起こる骨外傷性感染症で.主に下顎閉塞性智歯の抜歯後に発症し.発症率は10～30％と言われています。 現在.外傷や感染症.大きな抜歯窩が主な病因と考えられています。 診断基準は.(1)抜歯後2～3日で耳介側頭部.顎下側.頭頂部に放散する激しい痛みがあり.一般鎮痛剤で痛みが止まらない.(2)抜歯窩が空洞になっていたり.崩壊・変性の血餅が残存していたり.(3)プローブによる痛みが顕著であることです。 ドライソケットの主な症状は局所の強い痛みであるため.治療の主目的は痛みを速やかに取り除き.骨傷の感染を排除し.肉芽組織の成長を促進することである。 デキサメタゾンは.強い抗炎症作用を有し.物理的.化学的.生物学的.免疫学的など様々な理由で引き起こされる炎症と戦うことができます。 また.デキサメタゾンは骨髄造血を刺激し.赤血球およびヘモグロビンの含有量を増やし.血小板を増やしフィブリノーゲン濃度を上げ.凝固時間を短縮して血餅形成を助けるとともに歯槽骨の保護に役割を果たすことも可能です。 また.デキサメタゾンは.術後の組織反応を防ぎ.腫れや痛みを軽減します。 アセトスピラマイシンは.G+およびG-細菌とStreptococcus pyogenesおよび粘菌と放線菌を抑制または殺傷する能力を有する。 ゼラチンスポンジは.薬剤を抽出創に導入するための薬剤キャリアーとして作用し.血栓を形成して歯槽窩を塞ぐことにより肉芽組織の成長を促進し.外部からの悪影響を遮断する凝固促進効果を有する。 このデータにおける有効性は明らかであり.プライマリーケアで使用するのに便利で安全.有効かつ経済的である。