ほとんどの人は.初めて腫瘍と診断されたとき.どうすればいいのかわからないことが多い。 今回は.予期せず腫瘍が見つかった場合.どうすればいいのかについて簡単にお話しする。 癌の発見 胃カメラや大腸内視鏡検査の結果を受け.不安になった初診患者は.しばしば次のような一連の疑問を抱きます：この病気は今.深刻なのだろうか？ この病気はもう深刻なのか？ 手術を受けた場合.他の治療は必要なのか？ この病気は将来再発・転移するのか？ 中国の医療資源は非常に乏しく.医師が一人の患者に30分も付き添えないこともあり.予約の列に並ぶ患者は数カ月間予約が取れないこともある。 私たちは科学的な見地から.よくある質問を紹介する。 「この病気は深刻なのですか？ この状態でどのくらい生きられますか？ 手術を受けた場合.他の治療は必要ですか？ 将来.再発や転移はあるのか？” 腫瘍の病期が特定できず.予後も病期によって大きく異なるため.初診の患者にとってこれらの疑問は答えられないことが多い。 現代医学は治療の基本を重視しており.詳細な検査結果がなければ.医師は患者の望む答えを出すことができない。 腫瘍が非常に小さくても早期に転移が起こることもあれば.腫瘍が非常に大きくても遠隔転移がまだ起こっておらず.手術で切除できることもあります。 したがって.腫瘍が手術で治療できる可能性があるかどうか.手術に適しているかどうか.化学療法を行うかどうか.すべて正確な検査結果が必要です。 まず完璧な検査 腫瘍が発見された場合.病院は治療のためにまず明確に診断しなければならない。 客観的な検査があれば.腫瘍を無差別に治療または処理することができ.腫瘍の病期分類は治療ガイドラインに従ってより治療に資することができ.頼りになるので.まず腫瘍を評価することが重要である。 例えば.胃カメラで胃がんを見つけた後.CT検査で腫瘍の浸潤の深さ.他の臓器への浸潤の有無.周囲へのリンパ節転移の有無などを調べます。 また.超音波やCTなどの画像診断で腫瘍が見つかった場合は.生検で腫瘍の診断を確定し.確実な診断とする必要があります。 胃や腸は中空の臓器で.内層と外層に分かれているため.胃カメラや注腸カメラで内側から観察し.病変が外層に及んでいるかどうかを判断し.CTやMRIなどの検査で腫瘍が大きくなっていないか？ 周囲のリンパ節の状態はどうか？ 肝臓.肺.腹腔への転移はないか？ これらはすべて.外科的治療の可能性に密接に関係しています。 腫瘍がまだ比較的小さく限られていて.切除不能な遠隔転移がなければ.根治治療のために手術を受ける価値があります。 したがって.腫瘍の初期と末期は.1回の胃カメラ.大腸カメラ.超音波検査の成績表では答えられない。 腫瘍の具体的な状況を把握した上で初めて.急いで先に手術をして計画を立てるのではなく.さらに治療を進める道が開けるのです 患者やその家族は.しばしば不安そうにこう尋ねます：「先生.手術はいつできるのでしょうか？ できるだけ早く手術したほうがいいのでしょうか？” もちろん.手術はできるだけ早く行うべきですが.患者さんが手術に適しているかどうかも考慮しなければなりません。 一般的には.腫瘍が原発巣にとどまっていて.末梢浸潤や肝転移などがなければベターです。現在では基本的に手術が可能ですが.転移がある場合は別途分析が必要です。 固形腫瘍に対する人々の理解が深まるにつれ.腫瘍の治療はもはや外科的切除という単一モードではなくなってきている。 医師は手術を強要することはできない。腫瘍を完全に取り除くことができなければ.それは緩和手術であり.患者にとって必ずしも良いことではない。 術前放射線療法はネオアジュバント療法と呼ばれ.腫瘍をより効果的にコントロールしたり.治癒させたりすることを目的としています。 検査後.医師は腫瘍の状態.例えば大腸癌の肝転移の状態.この肝区域の転移を同時に根治切除できるかどうかを判断し.最終的に最も適した治療方針を決定します。 もちろん.患者さんの心肺機能が良好かどうか.手術に耐えられるかどうか.栄養状態がまだ悪いかどうか（あまり悪いと術後の回復に影響する）など.その他の条件も考慮されます。 したがって.初診のがん患者さんとその家族は.手術の時期について忙しく悩む必要はなく.関連する専門家に真剣に相談し.最も適した治療方針を理解することが最も重要です。 感情をコントロールし.冷静に対処することを学び.人間的なケアをしっかり行う がんの診断に直面する人は誰でも青天の霹靂であり.感情的に理性的になり.冷静に対処することがさらに重要であり.患者の近親者である家族にとっては特に重要である。 知らないことがあると.私たちはパニックに陥りやすい。 パニックになるのではなく.患者を安心させ.医師と協力し.最も合理的な治療を施す必要がある。