火」は中国では日常的に使われる言葉で.特に南方では暑い日が続き.口内炎ができるたびに「熱い」ものを食べて「火事になった」と考えるそうです。 国民は「温かい」ものを食べ.「ハーブティー」を飲めば大丈夫だと思っている。 実は.口腔内に潰瘍があり.それが長期間にわたって繰り返される場合.「白板症」という無視されやすい病気に注意が必要なのです。 白斑は.全身性血管炎のカテゴリに属する一般的なリウマチ性疾患であり.その最も一般的な症状は.再発性口腔潰瘍.年間少なくとも3エピソード.外陰部潰瘍や皮膚結節紅斑を伴う場合.頑固毛包炎は.病気の可能性について特に注意すべき.病気は.特に男性.女性.中年や高齢者に中国で20〜40歳で.最高ですまた開発することができます。 口腔粘膜や皮膚の潰瘍のほか.関節の腫れや痛み.発熱などの症状が現れますが.最も重要なのは.目などの主要臓器が侵され.虹彩毛細血管炎により突然失明することがあることです。 また.内臓へのダメージはより罹患率が高く.早期発見ができない。 例えば.心臓では大動脈弁の高度な逆流が起こり.外科的治療を余儀なくされるが.最終的には弁周囲漏出が繰り返されるため失敗に終わる.肺では肺炎や肺固形物が起こる.大動脈では偽動脈瘤や血栓症.臓器出血.血管型では静脈の血栓症が起こり死亡の重要因子となる.などがあります。 神経型と消化器型があり.それぞれ神経障害と全消化管のびらん.潰瘍.出血.あるいは出血と腸穿孔が見られる。 これらのタイプは.非常に緩やかな発症と非特異的な臨床症状のため.患者やプライマリーケア医が一般的な頭痛.急性胃腸炎.急性虫垂炎などと間違えやすい。 さらに状態が悪化する頃には.治療の最適なタイミングを逃してしまいます。 消化管が穿孔して大量出血した場合.病変部を緊急手術で切除しなければならないことが多いのですが.抗リウマチ薬による根本治療を行わないと.術後すぐに失敗して再出血や再手術のリスクが高く.患者の予後がさらに悪化することが多いのです。 研究により.男性患者.疾患の再発.動脈病変が死亡の重要な危険因子であることが示されています。 多くの内科医や患者さんは.白内障の診断を確定するためにどのような検査ができるのか.よく質問されます。 残念ながら.白内障の診断に特化した検査はなく.患者さんの状態とあらゆる補助的な検査を組み合わせ.他の病気を除外してから診断する.リウマチの専門医に依存する病気であることに変わりはありません。 また.治療プロトコルは.患者さんの状態の重症度と臓器病変の組み合わせに基づいて.個別に設定されます。 そのため.白内障は歯科.消化器内科.神経内科.呼吸器内科.循環器内科.心臓外科.消化器外科.腫瘍内科.一般内科など多職種の医師による密接な連携が必要です。 また.同じような症状の患者さんは.体調の変化に注意し.適時に医療機関を受診してください。 疑わしい症状の患者さんは.早期発見.早期治療のために.できるだけ早くリウマチ科を受診してください。 定期的に治療していれば.大多数の患者さんは予後良好です。