産褥感染症とは.産褥期における生殖器系の感染症である。 感染部位により.会陰.膣.子宮頸部.腹部創傷.子宮切開の局所感染.急性子宮内膜炎.急性骨盤結合組織感染.腹膜炎.血栓性静脈炎.敗血症などに分けられる。 1.急性外陰・腟・子宮頸管感染症：会陰裂傷や会陰側切開創の感染で.会陰部の疼痛.座位困難として現れ.低体温を伴うこともある。 感染が深い場合は.膣傍結合組織感染を引き起こすことがある。 2.子宮の感染：子宮内膜炎の場合.悪臭を伴う多量の膿性分泌物が膣から出る。 子宮筋炎の場合.腹痛.膿性悪臭の増加.著明な子宮圧迫感.子宮の再生不良.高熱.悪寒.頭痛などの全身感染症状がみられる。 3.急性骨盤結合組織感染症および急性卵管炎：肛門腫脹を伴う下腹部痛が現れ.悪寒.高熱.脈拍の速さ.頭痛などの全身症状を伴うことがある。 4.急性骨盤腹膜炎とびまん性腹膜炎：炎症が継続し.骨盤腹膜炎を形成する。 その後.全身毒性.高熱.吐き気.嘔吐.腹部膨満などの明らかな症状を伴うびまん性腹膜炎に発展する。 膿瘍が腸や膀胱に広がると.下痢.息切れ.排尿困難が起こることもある。 急性期の治療が不完全であると.骨盤内炎症性疾患の後遺症や不妊症につながることがある。 5.血栓性静脈炎：産後1～2週間で発症することが多く.悪寒や高熱が特徴で.数週間続いたり再発したりすることもある。 下肢の血栓性静脈炎は骨盤内静脈炎に続発することが多く.弛張熱.下肢の持続痛.局所の静脈圧や硬結のような圧痛として現れ.下肢の浮腫や皮膚の白色化を引き起こすこともある。 6.敗血症：感染血栓が循環中に遊離して菌血症を引き起こし.さらに進行すると敗血症や遊走性膿瘍を合併することがある。 多数の病原体が血液循環に入り込むと.重症の敗血症.感染性ショック.多臓器不全が形成され.高熱.悪寒などが持続したり.生命を脅かすこともある。 要約すると.発熱.疼痛.異常悪臭が産褥感染の3大症状である。