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要旨: 27歳の若年女性患者が他院での帝王切開術後に発熱，倦怠感を伴う下腹部痛，少量の膣内出血を呈した。 以前の治療が不十分であったため当院に紹介され，検査により産婦感染症と診断した。 投薬により，病状はかなりコントロールされてすべての指標は改善しており，退院することができた。
基本情報】女性・27歳
疾病の種類】産科感染症
病院】山東大学斉魯病院
相談日】2021年5月
治療方針】静脈注射（注射用ベンザチンペニシリン）。
治療期間】1週間
効果】回復
I. 初回相談
症例は27歳女性，妊娠後陣痛の経過が悪いため他院で帝王切開術を受け，術後に発熱，脱力感を伴う下腹部痛，少量の膣出血等が出現し，感染症を疑われたが，以前の治療が悪かったため当院に紹介され治療を受けている． 患者を診察したところ.帝王切開による腹部の傷は順調に治癒していましたが.定期的な血液検査で白血球と好中球が著しく増加し.超音波検査で子宮前下壁に液状の暗色部が確認されました。
II.治療歴
点滴治療3日後.血算と超音波検査を繰り返したところ.白血球が減少し.子宮の液状暗色部が吸収されていることがわかり.治療効果があることが確認されました。 この治療を始めて4日後.すべての指標が正常となり.患者は退院した。
III.トリートメント効果
抗生物質の点滴治療を1週間行った結果.病状は回復し.発熱.下腹部痛.少量の膣出血などの症状は消失し.精神状態も入院前よりはるかに良好となった。 退院後も病気の再発は見られませんでした。
IV.注意事項
患者さんの病状が効果的に治療されたことは喜ばしいことですが.患者さんには以下のことに注意していただきたいと思います。
1.以前よりは回復したが.完全に治癒したわけではないので.再び違和感が生じた場合は外来で経過を見ること。
2.自宅での療養期間中は.外陰部の衛生管理に注意しますが.湯船に浸かっての洗浄は避け.ぬるま湯で拭き.再感染を防ぐようにします。
3.肉.卵.牛乳.新鮮な果物や野菜など.タンパク質.ビタミン.鉄.カルシウムなどの微量元素を適量含む総合的でバランスのとれた食事に注意し.体の早期回復に努めます。
4.産褥期であるため.乳汁の閉塞による乳腺炎の誘発を防ぐため.適時乳汁の排出にも注意すること。
V. 個人的な洞察
産婦感染症は.この患者さんのように帝王切開後によく見られるもので.正常な分娩後にも発生することがあります。 完全に回避することはできないので.治療への積極的な協力が必要です。 一般に予後は良好で.軽症であれば服薬を守れば治ることが多いので.患者さんやご家族はあまり心配する必要はないでしょう。 日頃から衛生面や栄養面に気を配り.適度な運動で体を鍛えておけば.病気の発生を抑え.回復を早めることができます。