腋窩子宮の外科的治療の適応とその関連考察

  (a) 腋窩副乳腺の手術は次のような場合に検討される。まず.副乳腺の結節やしこりは手術しなければならない。  次に.結節やしこりはないものの.痛みが強く.薬物療法を行っても緩和しにくい副乳腺は.手術することがあります。  第三に.副乳腺が乳頭と結合しており.乳頭からの分泌物や溢血がある場合は.手術を行う必要があります。  第四に.副乳腺が外見の美しさに影響するほど大きく.手術が必要な場合は.手術を検討することができます。  上記のケースを除き.一般的には手術の必要はなく.定期的な検査で十分とされています。  (b) 副腎の手術範囲の要件:副腎を手術する場合は.副腎組織をすべて摘出し.乳輪を合併しているものについては.その摘出も必要である。 腋窩傍乳腺の腺組織は.多くの場合.皮膚の真皮に近いところにあります。 腺組織の除去は容易ではなく.乳腺外科医の忍耐と配慮が必要です。 切除が完全でなく.副乳腺が残っていると.再び成長・肥大する可能性が高い。  (c) 子宮体部手術で起こりうる合併症:まず.術後の腋窩液貯留(主にリンパ液.時に液化脂肪.まれに血性液)。 これは比較的よくあることです。 腋窩は皮下脂肪リンパ組織が豊富で.肩関節の動きの影響を受けるため.体液が溜まりやすくなっています。 特に.手術を徹底すればするほど.外傷は大きくなり.体液がたまる危険性も高くなります。 対策:術中の止血に注意し.可能であれば細いワイヤーでリンパ管を結紮する。術後は肩関節の動きのコントロールが最も重要で.適切なドレナージも重要である。  2つ目は.術後のフラップ壊死です。 これは主に.手術が終わったときにフラップの血流が悪くなったり.電気メスの熱でフラップが傷ついたりすることによって起こります。 これはあまり一般的ではありません。  第三に.術後の創傷治癒が遅れることです。 これは主に.肩の関節を頻繁に動かすことが関係しています。  4つ目は.傷口の感染です。 まれに.主に無菌操作や術後の汚染に関連することがある。  5つ目は.ケロイド状の瘢痕と肩の動きの障害です。 極めて稀で.個人の体質に関係し.より遠方にある合併症です。  パラメディカル手術を受ける際には.上記のような合併症の可能性があることをよく考慮してください。 もちろん.一度発症しても.積極的な管理と根気よく治療を続けることで.すべて治ります。