副乳が見つかったら摘出しなければならないのでしょうか?

  副乳腺とは?  胎生期には.腋窩と内側鼠径部の間の乳房堤防上に外胚葉により6〜8対の乳腺原基が形成されます。通常.胸部にある1対の原基のみが最終的に乳房に発達し.残りの原基は胎生期に退化・消失します。これらの原基が完全に退化しない場合は.複数の乳首と乳房が残り.臨床的にはパラ乳腺と呼ばれる。つまり.ヒトも哺乳類と同様に胎生期には6〜8対の乳房があり.胎生期の発達の過程で徐々に退化していくのです。その多くは不完全な副乳腺(乳頭と腺組織の両方を持たない)で.月経前や妊娠・授乳期には正常な乳腺のように膨らんで見えることがあります。完全な副乳腺の中には.授乳期にも乳汁を分泌できるものがあります。  副乳腺自体は臨床的に重要ではありませんが.外観に影響を与えるものや.大きくなって局所の皮膚の発赤やかゆみ.汗の含浸によるびらんを起こすものもあり.副乳腺も通常の乳房と同様に良性疾患や悪性疾患にかかることがあります。  副乳腺は見つけたらすぐに切除したほうがいいのでしょうか?  乳腺は乳がんを発症する可能性がある」ということで.乳腺が見つかったら切除することを提唱される方が多くいらっしゃいます。実際.乳腺は非常に多いのですが.乳腺がんは非常に稀で.乳腺がんを2例以上診療した経験のある医師はほとんどいません。乳腺癌は両側乳癌よりもさらに少ないと言わざるを得ません。実際.他に危険因子がない場合.乳がん予防のためだけに副乳を切除するのは合理的ではありません。副乳をすべて切除すると.乳がんになった女性は.がんになっていない反対側の乳房も切除しなければならないからです。  どのような副乳を切除すればよいのですか?  一般的には.次のような点がいくつか.あるいはそれ以上あると言われています。1)副乳腺に腫瘤や異常石灰化がある.2)副乳腺が大きく.しばしば痛みを伴い.日常生活に影響がある.3)副乳腺を除去したいという家族の美的要望がある.などです。副乳腺は.もともとあった乳房の堤防が不完全に退化したもので.新しくできたしこりではありませんが.月経前や妊娠・授乳期だけに現れることがあります。