歯牙癌は歯肉癌とも呼ばれ.歯肉の悪性腫瘍を指す。 歯肉癌の多くは高分化度の扁平上皮癌で.その中でも歯肉下部癌が歯肉上部癌よりも多い。 歯肉癌の発生には.口腔衛生の不良.義歯の修復不良.前癌病変などが関係している可能性がある。 診断は主に画像検査.定期的な病歴聴取.臨床検査に基づいて行われ.特にリンパ節転移は重要な参考指標となります。 I.臨床症状による判断 歯肉癌は前臼歯部と大臼歯部に発生し.疼痛.出血.歯のゆるみが最初の症状である。 一般に潰瘍型と滲出型があり.潰瘍型が多い。 表在性潰瘍はカリフラワー状や顆粒状など大小さまざまな粒状に成長し.表面のびらんや出血を伴い.成長は遅い。 第二に.診断確定のための補助検査によると.1.X線検査：顎骨の「扇状」骨破壊.ミミズ状の縁を見ることができます。 成長が遅い患者の場合.損傷部の端に骨増殖が見られることがあります。 2.CT検査：上顎と下顎の歯肉部に.密度が等しいかやや低い不規則な腫瘤として現れ.境界があいまいで.密度が不均一で.浸潤性に増殖し.隣接する顎の溶骨性骨破壊の程度が異なる。 3.生検：歯肉癌病変は表在性であり.生検や特徴判定が容易である。