I.初めての妊娠で気をつけるべきことは?
1.日常生活を規則正しく過ごし.過労を避け.十分な睡眠を確保する。
2.気分をリラックスさせ.あらゆる種類の精神的刺激を避ける。
3.好ましくない環境やウイルス感染などの様々な催奇形性因子との接触を避ける。
4.医師の処方に従って薬を服用し.喫煙や飲酒をしない。
5.栄養に注意し.食事による葉酸の摂取が不十分な場合は.少量の葉酸を補う。
6.妊娠初期の検診や保健指導を期限内に受ける。
2.妊娠中期に注意すべきことは?
1.妊娠中期は胎児の成長発育が促進されるため.栄養を強化する必要があります。
2.胎児の成長と発達をモニターすること.つまり定期的な妊婦検診で異常をスクリーニングし.出生前診断の適応がある妊婦はこの時期に出生前診断を受けてください。
3.妊娠後期にはどのようなことに気をつければよいのでしょうか?
妊娠中期に比べて胎児の発育が早いため.妊娠後期の合併症.例えば妊娠高血圧症候群.胎児位置異常.出生前出血.早産などの予防に加え.栄養管理や胎児の成長発達のモニタリングがやはりヘルスケアの焦点となります。
1.定期的な妊婦検診は.妊娠28週以降は2週間に1回.妊娠36週以降は1週間に1回実施し.ハイリスク要因を持つ人は.医師のアドバイスに従って検診回数を増やす必要があります。
2.妊娠中は家族の自己管理を行い.異常が見つかったら速やかに病院へ行きましょう。
1.妊婦自身が胎動を数える
胎動とは.子宮内の胎児の活動で.胎児の安全・安心のシグナルであり.一定の規則性を持っています。 妊娠4ヶ月(16~20週)から感じられ.弱いものから強いものまであり.妊娠7ヶ月(28~32週)が最も活発で.妊娠8ヶ月以降は胎動の回数に大きな変化はありませんが.骨盤内への前置きが制限されるため強さは弱まります。 妊婦さんの体調が良ければ.朝.昼.夕の1日3回.1回1時間ずつ胎動を数えるのがベストですが.そうでなければ.少なくとも1日1回(同じ決まった時間)胎動を数え.胎動ごとにボタンを入れて胎動数をカウントしてください。
正常範囲:1時間あたり3~5回.12時間では30~40回が目安です。
異常:1時間に3回以下の胎動や.急激な胎動の増加は.子宮内の胎児の低酸素状態や臍帯圧迫の可能性を示しています。
異常時の処置:10分間体勢を変えるか床に降りて歩くか.胎児に刺激を与え(腹部を軽く押す).さらに1時間胎動を数え.それでも異常があれば.速やかに医師の診察を受ける必要があります。
2.夫(または家族)による胎児心音の聴取
妊娠6ヶ月(24~27週)以降.夫または家族が医療従事者の助けを借りて.妊婦の腹部で胎児心音を聞き.初めて胎児の心臓部分を見つけることができます。
聴診の位置は胎児の位置によって異なり.胎児が正常な頭位であれば.臍の下あたりで胎児心音を聴くことができる。
正常な胎児心音:120~160回/分.平均140回/分.非常に規則的です。
夫は.まず医師に教えてもらうことで.少なくとも1日1回.1回1分間.胎児の心音を聞くことができます。
判定:160回/分以上.120回/分以下.または非常に弱い胎児心音は.子宮内低酸素症の可能性を示唆しています。
異常時の処置:胎児心音が正常でない場合.妊婦に体勢を変えてもらうか.胎児に刺激を与える(腹部を軽く押す).10分間歩いてから1~2分間胎児心音を聞くことを繰り返し.それでも正常に戻らない場合は.速やかに医師に相談するか病院に行って治療を受ける必要があります。
危険な兆候:膣出血.膣水.激しい腹痛.胸の圧迫感.頭痛.吐き気.嘔吐.水腫など妊娠37週以前に.あなたは時間内に病院へ行くか医師に診てもらう必要があります。