重症筋無力症は.神経筋接合部の伝達障害を伴う慢性疾患で.再発しやすく.しばしば長期間の治療が必要とされます。 特に.漢方薬と西洋薬の併用や漢方薬の服用など.長期服用時の食事禁忌について.患者さんは心配されているようです。 インターネットや伝聞による禁忌事項が多く.どうしたらよいか途方に暮れるという患者さんの声が多く聞かれます。 この問題に対し.筆者がインターネット上の情報を調査したところ.実に多くの問題があることがわかった。 黄坤強教授と私の長年の臨床経験と観察に基づき.重症筋無力症患者に対する食事の禁忌をまとめたいと思います。 重症筋無力症の臨床症状から.筋力低下による多くの症状の他に.疲れやすく風邪を引きやすい.冷たいものを食べると胃腸の不快感や下痢をする.西洋薬のブロミピリダモールを服用中の患者さんは特に腹痛や軟便になりやすい.などの症状がよくみられます。 中医学の理論によれば.これらの症状や重症筋無力症の症状はすべて.この病気の根本原因が脾気の衰えと中気の沈滞にあることを反映しています。 そこで.漢方の立場から.重症筋無力症の患者さんは.食事面では主に脾胃に気をつけ.次の点に注意する必要があると考えます。 1.冷たいものや生ものを避ける:カニや冷蔵庫から直接取り出した食品.夏場の冷たい飲み物など.もともと冷たい食品.冷たい飲み物は控えめにすることです。 2.注意スパイシー:あまりにもスパイシーな.より少ない食べるためにスパイシーな食べ物。 3.薬の服用を避ける:緑豆やお茶を好んで摂取する患者は.漢方薬の服用と緑豆やお茶の摂取の時間が1時間以上離れてしまうことに注意する必要があります。 緑豆は寒さに弱いので.長時間.大量に摂取することは避けてください。 4.西洋医学の栄養学の理解を参考にする:高タンパクでカリウムとカルシウムが豊富な食事に適切な注意を払い.栄養を補う。 緑の野菜や果物は.個人の好みに合わせて適度に摂取することが大切で.特に禁忌はありません。 5.咀嚼の弱さや嚥下困難と重症筋無力症:病気の重症度に応じて.柔らかい食べ物を選ぶ.半流動.ペーストや液体の食事は.小さな口をゆっくりと食べ.窒息や咳明らか窒息や吸引を避けるために.鼻腔栄養管の流動食の適時配置を検討すべき適切である。 窒息や誤嚥を繰り返すと誤嚥性肺炎になり.重症筋無力症の患者さんにとって非常に有害であり.病気の悪化の引き金になる可能性があるので.特に注意が必要である。