腫瘍の患者さんは何を食べればいいのでしょうか？
何が食べられるのですか？ というご質問をいただくことがあります。 というようなことを言われることがあります。 腫瘍患者さんについては.一般化せず.人により.場所により.時代により.違うはずで.疾患とエビデンスを区別する必要があると思うのです。 腫瘍の直接侵襲.手術による損傷.放射線治療の毒性副作用.腫瘍患者がしばしば経験する感情の変化などは.いずれも脾胃の消化機能に影響を与え損傷させ.栄養障害を引き起こす可能性がある。 また.食生活の乱れや苦味のある薬草も脾胃の機能を低下させる傾向があります。 脾胃が弱っていたり.「胃の気」が機能していなかったりすると.治療が非常に難しくなります。 脾胃の働きが弱いため.患者さんは食欲不振や息苦しさ.吐き気や嘔吐.下痢や腹痛に悩まされることが多い。 このとき.大量の滋養食を与えてはいけない。肉や脂を好むと.消化管の症状を悪化させるだけでなく.病状に悪影響を及ぼす。 したがって.「胃のエネルギーを守り.肝・脾を整える」という原則は.腫瘍の患者さんにとって常に気になるところです。 漢方薬としては.山芋.ゴルゴン.大麦.白レンズ豆.小豆.ナツメ.果実.レンギョウ.大根.サンザシ.ポリアケーキ.陳皮.鶏内子.豚バラ.羊肉.魚肉.など.脾を強め.肝を浚うものが考えられます。 古人は “毒は邪を攻め.五穀は滋養.五果は助.五獣は益.五料理は充実.匂いは組み合わせて出し.精を養う “と言っています。 したがって.がん患者のためのレシピは.各患者が摂取する栄養素ができるだけ完全でバランスのとれたものになるように.さまざまな工夫が必要です。 その上で.ビタミンA.B.C.E.カロテノイド.微量元素.多糖類.繊維質が豊富で.現代医学でがんの予防と治療が証明されている食品を選ぶようにするのもよいでしょう。 ニンニク.ビーツ.アスパラガス.イチジク.キウイ.ルイボス.パパイヤ.菱餅.シナモン.梅.百合根.ウーロン茶.大麦.緑豆.黒豆.大豆.きのこ.海苔.アサリ.カキ.イカ.ナマコ.海ゼリー.鯉.鯛など；キャベツ.キャベツ.カリフラワー.白菜.にんじんなどアブラナ科の野菜を自在に使えることです。 適切に調理され.色.香り.味が良ければ.患者の食欲を増進させるだけでなく.癌の予防と治療にもなる。 1.腫瘍患者は.発がん性物質やがんを促進する物質を含む食品を避けるべきである。 例えば.カビの生えた食べ物.燻製した食べ物.腐った食べ物.農薬に汚染された食べ物などである。 2.腫瘍の種類によって.食事に気をつけるべき点が異なる。 例えば.乳がん患者は高脂肪食を避け.大腸がん患者は高繊維.高タンパク質.低脂肪食を利用することができます。 3.腫瘍の治療段階によって.食事の好みは異なる。 例えば.手術の前後にはタンパク質とビタミンが豊富な食事を摂ること。放射線治療の段階では.有害物質の排泄を助長するスイカ.冬瓜.小豆.キャベツなどの食品を追加することができる。 4.同時に他の病気の食事禁忌を考慮する。 例えば.腫瘍患者が糖尿病を併発している場合.高糖質食に注意し.高脂血症を併発している場合.低脂肪食を使用する必要があります。 邪気払いを助ける」という補助的な手段として.食事療法は無視できない治療の一部なのです。 手術.放射線治療.化学療法などの抗がん剤治療を行う場合.漢方薬で義を支え.弱った体を養う以外に.食事や栄養面でもサポートする必要があります。 穀類.動物.果物.野菜など.多くの食品にサポート効果があります。 秦食品に含まれる多糖類は.化学療法や放射線療法に対する体の耐性を高め.骨髄の造血機能を保護し.体の免疫機能を維持することで.血液中の白血球や血小板の減少を防ぐことができます。 治療中の食事や薬で体をしっかり回復させられないと.抗腫瘍治療を続けることは不可能です。 食事では攻撃と補充の組み合わせにも注意が必要で.脾胃の機能がまだしっかりしているときは.栄養価が高く.抗腫瘍効果のある食品を選びましょう。 例えば.シイタケ.銀キクラゲ.黒キクラゲ.シェパードパース.スギナ.ブタキクラゲ.東風.芳香茶草.黄花草.生コイシ.フェヌグリーク.クルミ.紫キャベツ.海藻.根茎.シクリッド茸.サトイモなどなど。 このことからも.フードセラピーは栄養価の高いものを食べるだけでなく.腫瘍を抑制する効果が期待できる食品を食べることも重要であることがわかります。 薬と同様に.食べ物にも性・味・経絡の違いがあります。 性には寒・暑・温・涼など.味には酸・苦・甘・辛・鹹などがあります。 腫瘍患者には高栄養・高エネルギー物質が必要だから.食べ物の性質や味に関係なく自由に飲み食いすればいいと考えてはいけないのです。 癌患者に亀を食べることを勧める人がいますが.亀は血を冷やして陰を補い.冷たい性質で消化しにくいので.陰虚血熱の患者には適していますが.脾虚陽虚の患者には不向きです。 そのため.中西医結合医学や腫瘍学の専門家として知られる于蓮君氏は.「食品は根拠に従って与えるべき」であり.無差別に食べてはいけないと強調する。 熱毒が盛んで邪火が熱い場合は.高麗人参.鹿角.桂皮.羊肉.犬肉.海老などの温性強壮剤ばかりを摂るのではなく.アマランス.羊飼い財布.黄花菜.生根.ルタバガ.銀茸.竹の子.鳩肉.鴨肉などの清熱解毒作用がある涼性の食品を摂ると良い。 脾胃が弱っている場合は.脾を目覚めさせ.胃を開かせるために.砂.ムラサキ.ポリア.山芋.キクイモ.内丹.サンザシ.山椒などの甘くて温かく香りのある食品を用いるとよい。 陰のただれや壊疽の場合.陽のエネルギーが不足して陰の毒素を解消できない患者は.人参.ハトムギ.シナモン.アンジェリカ.マトン.犬肉.鶏.カボチャなどの食品を摂取して陽を温め.毒素をサポートする。 腫瘍の患者さんは発熱や出血の症状が多く.放射線治療では口や舌の乾燥など陰を傷める熱毒の症状もあり.化学療法や手術でも陰血を失って内熱を生じさせることがある。 そのため.臨床では.腫瘍の患者さんには熱証の方が多く.寒証の方は少なくなります。 食事の面では.甘・涼・湿を主体にし.陰を傷つけ体液を消耗させないよう.刺激の強いものや乾燥したものの使用には注意が必要で.さらに刺激の強いものや乾燥したものは出血を引き起こしたり悪化させたりしやすく.病状には適さない。 患者はスイカ.冬瓜.梨.菱餅.キクラゲ.スズラン.レンコン.ニンジン.豚肉.鴨肉.鳩.卵.バターミルクなどを多く食べ.焼いたり揚げたり.脂っこいものや甘くて濃い味付け.辛いものは使用しないほうがよい。 また.食事にシナモン.フェンネル.コショウ.ナツメグなどの調味料を多用することも好ましくありません。 また.体を温める症状がありますが.あまり冷やしすぎると胃のエネルギーが損なわれ.患者の回復や治療に影響を与える可能性があるので.注意する必要があります。 3.食品は単体でも摂取できますが.ほとんどの場合.組み合わせて使用します。 注意しなければならないのは.一緒に摂取してはいけない食べ物もあるということです。 古代の医学書には.柿は蟹を避ける.玉ねぎは蜂蜜を避ける.亀魚はアマランサスを避けるなど.多くの記述があり.注目すべきことです。 しかし.エビデンスに基づいた食品行政に照らし合わせると.再考すべきタブーもあるようです。 季節の変わり目には.人は自然の法則に従うべきでしょう。 陽気が強い春から夏にかけては.犬肉や羊肉など.温かく乾燥したものをあまり食べないようにする。 秋.気候が乾燥しているときは.辛いものを控えて.涼しい果物を食べるべきです。 冬は寒いので.冷たいものを控えて.温かいものを食べるとよいでしょう。 現在.悪性腫瘍には有効な治療法がなく.手術や放射線治療後すぐに再発や転移に悩まされる患者さんもいらっしゃいます。 再発・転移の原因は.食生活の不注意や「食わず嫌い」の甘さにあると考える患者さんやそのご家族もいらっしゃいます。 ある地方では.鶏肉は食べられない.魚やエビなどの魚介類は「毛のあるもの」.ウロコのある魚は食べられないと言われています。 また.古くからある処方では.薬によって対応する「タブー」がたくさんあり.中にはかなり厳しいものもあります。 しかし.私たちの臨床では.「タブー」が緩いために再発や悪化した明確な症例に出会ったことはありません。 手術結果が良好な早期の患者さんの中には.食事の「禁忌」がなくても.再発や転移を経験したことがない人もいます。 このことは.再発や転移を「食の回避」の甘さだけに責める科学的根拠がないことを示しています。 食の回避」の問題については.さらなる科学的研究が必要である。 この点について.腫瘍学者の于仁勲氏は.食事とがんの発生には密接な関係があり.適切な「食物回避」はやはり必要だが.「食物回避」を過度に強調する行動には反対すべきだと指摘した。 腫瘍患者の「タブー」は.「エビデンスに基づいた食事療法」を原則とし.厳しすぎてもいけないし.レシピも狭すぎてもいけない。 中には.豆腐や野菜など.何を食べたらいいのか途方に暮れるような空想的なものもあり.結果的に患者の栄養状態を悪化させることになり.非常に有害である。