秋冬に発生・悪化しやすい皮膚疾患の予防・管理

  季節の変わり目には.肌が一番にダメージを受けます。 秋から冬にかけては.北国では秋風が吹き.気温が下がり.雨が少なく.空気が乾燥するなど.気候の変化が大きい季節です。 南方:強い日差し.雨や湿気.虫の猛烈な活動。 環境の変化に適応することに注意を払い.肌の再発や発生を防ぐために.肌を保護する。  以下.秋冬に多いいくつかの皮膚病の予防と治療について紹介する。1.皮膚掻痒症:この皮膚のかゆみは.降雨量が減少する秋口に始まることが多く.中高年に多く発生し.皮膚の油分分泌の減少.皮膚の乾燥.亀裂.神経終末が刺激され.かゆみが発生する。  予防:秋冬は皮膚の保湿に注意し.入浴回数.時間.入浴剤の使用量を減らし.摩擦はもちろん.入浴後は個人の状況に応じて外用エモリエント剤を使用し.服装はゆったりと.できれば絹や綿のものを選び.睡眠時は電気毛布.湯たんぽなど.皮膚からの水分蒸発を促して痒みを悪化させない方がよく.痒みがあるときは掻かないようにし.外用してかゆみを止めて二次皮膚疾患の発症予防とすることです。  治療:保湿剤.グリセリンクリーム.コールドクリーム.ビタミンEクリーム.インコンプリートクリームなどの外用剤で乾燥肌を修正することです。 ひどいかゆみには.パラセタモール.セチリジン.アンタラックなどの抗ヒスタミン剤を追加したり.鎮静剤を服用することもあります。  2.湿疹:その原因は複雑で多様であり.いくつかは季節の変化に関連しており.多くの湿疹は秋と冬に発生または悪化し.様々な形態があります.最初の紅斑.丘疹.水疱などのための急性である。 治療が不十分だと.皮膚が厚くなり.コケが形成されるなど.亜急性期や慢性期に移行することがあります。 激しく掻くことで.複数の形態変化を引き起こすことがあります。  予防:秋に発生しやすい湿疹は.乾燥.寒さ.アレルギー性のものに触れるなど.原因を見つけることに注意を払い.好ましくない環境からアレルゲンを取り除くよう改めることが必要です。  治療:湿疹は急性期に治療するのが一番で.病変の形状によって適切な薬を選択します。 この時に医師に相談し.病変の状態に応じて薬を使用してもらうとよいでしょう。 薬の使用は.症状を悪化させる可能性があります。  3.蕁麻疹:その原因も複雑で.様々な要因は.寒冷蕁麻疹による温度変化を含む.より頻繁に秋の特徴です-寒風クラスター攻撃の皮膚.風クラスターが収まった後にウォーミングアップを引き起こすことができます。  予防:この症状の方は.季節の変わり目には風や寒さから身を守り.暖かくすることを意識してください。 寒さに適応するための運動や.夏場は冷水浴や冷水摩擦などの運動を始めるとよいでしょう。  治療:抗ヒスタミン剤の服用が可能です。  4.乾癬:乾癬は.一般に「乾癬」と呼ばれ.慢性の紅斑性鱗屑性皮膚疾患として知られています。 本疾患は.主に紅斑または紫斑からなり.様々な程度の剥離を伴う慢性的な紅斑性鱗屑性皮膚疾患である。 “乾癬 “は実は白癬菌ではなく.その原因は未だ解明されていない複雑な謎に包まれています。 乾癬の人の多くは.冬は重く.夏は軽いのですが.内臓にダメージを与えたり.他人に感染させたりすることはありません。 特効薬はありませんが.早期の治療が効果的です。 緊急に治療することで.症状を和らげることができます。 ある統計によると.乾癬の発症率は暖かい地域よりも寒い地域の方が有意に高いことが分かっています。  予防:乾癬の患者さんは.寒い季節には.風邪や扁桃腺炎の予防に気をつける必要があります。 できれば.渡り鳥のような生活を送り.秋以降は温暖で湿度の高い南方へ住処を求めに行くことができる。 乾癬の患者さんが排出する大量の鱗屑によって.生体は大量のケラチンを失い.その補充が間に合わないと低タンパク血症を引き起こすことを再認識しておく必要があります。 ですから.卵.牛乳.大豆製品.魚などを食べることをお勧めします。 それから.乾癬の患者さんは一般的にマルチビタミンが不足しているので.新鮮な野菜や果物.いろいろな種類の豆や穀物をもっと食べた方がよいでしょう。 喫煙.アルコール.強いお茶やコーヒー.辛味や酸味のある刺激の強い食べ物は避けるべきです。  また.乾癬の発症や再発は.神経的・精神的な要因が関係していることが多いので.患者さんは観念的な悩みを解消し.病気を克服する自信をつけてください。 楽観的で明るく.人生の不快な出来事による気分の落ち込みを速やかに解消してください。 科学的根拠のない民間療法を鵜呑みにしないこと。 病気を悪化させないために。 過度の精神的ストレスや不安を避ける。  治療:進行性の病変には刺激性の薬剤を避ける。 面積の小さい再発性病変にはカプセル化法を用いることができる。 外用薬としてはタール.サリチル酸.アントラリン.コルチコステロイド.カルボフラン.ビンクリスチンなどの製剤がよく使用される。  5.魚鱗癬:遺伝性の皮膚病で.季節変動がはっきりしている。 夏場は発汗や湿度の関係で皮膚病変が目立たなくなります。 秋から冬にかけて.涼しくなって汗をかきにくくなり.空気が乾燥すると.魚鱗癬の病変が顕著になり.魚の鱗のように見え.かゆみや皮膚の剥離が起こることもあります。  予防:秋以降は肌の保湿に注意し.入浴回数を減らし.入浴剤の使用を控える.または使わない。 洗顔後.エモリエントクリーム.軟膏などを塗る。  治療:0.1 %レチノイン酸軟膏.10-20 %尿素クリーム.5-10 %サリチル酸軟膏または乳酸軟膏.10 %タラ肝油クリームを外用すると良い効果が得られます。 入浴後や冬場は.ワセリンのエモリエントクリームを患部に塗ると.肌がしっとりすることがあります。  6.凍傷(とうしょう):寒冷刺激による血行障害と皮膚の炎症のことです。 凍傷は気温が0度以下にならないと起こらないと思われている方も多いと思いますが.実は気温が10度以下でも起こります。もちろん.気温が低いほど凍傷の発生確率は高くなり.そのスピードも速くなります。 運動不足.末梢血行不良.貧血.栄養不足.手足に汗をかく人などは.特に凍傷になりやすいと言われています。 防寒に気を配らないサイクリング.保温に気を配らない子どものアウトドア.締め付けの強い服装などは.しもやけの引き金になります。  予防:1.運動を強化して血行を促進する 2.栄養に留意して寒さに対する抵抗力を高める 3.保温に留意して薄着やきつい靴を履かない。