脳腫瘍の大半を占める膠芽腫(こうがしゅ

  臨床医学統計によると.脳腫瘍の中で最も多いのは膠芽腫で.全体の約45%を占めています。 神経膠腫はいくつかの形態に細分化され.星細胞腫と極性成体膠芽腫が一般的な分枝である。 今日は.この最も一般的な脳腫瘍についてお話しましょう。  矢印は神経膠腫の位置を示す。 神経膠腫の中で最も多いのがアストロサイトマである。 病理学的分類は.グレードI(星細胞腫).グレードII(星芽細胞腫).グレードIII~IV(多形膠芽腫)です。 グレードI~IIの星細胞腫は悪性度が低く.グレードIII~IVの多形性膠芽腫は発症が早く.最も悪性度の高い腫瘍である。    髄芽腫は.2歳から10歳.若ければ生後数ヶ月のお子様に発生する悪性度の高い腫瘍です。 水頭症がある場合に多くみられます。   矢印は髄芽腫。 乏突起膠腫は良性の低悪性度腫瘍で.多くの人が良性腫瘍と呼んでいる。 成長が遅い腫瘍で.腫瘍内に石灰化プラークが見られることが多い。    矢印は乏突起膠腫で.脳室型髄膜腫も神経膠腫の一種であり.基本的には星細胞腫と同じである。 神経膠腫は.脳のグリア細胞から発生し.頭蓋内腫瘍の中で最も多く見られる腫瘍です。 過去30年間.原発性悪性脳腫瘍の発生率は年々増加しており.特に中高年層では年間約1.2%の増加率となっています。 文献によると.中国における神経膠腫の年間発生率は10万人あたり3~6人で.年間死亡者数は3万人です。  神経膠腫の増殖の初期段階では.通常.明らかな症状はありません。 腫瘍が大きくなると.脳の神経をゆっくりと圧迫し.めまいや頭痛.視力低下.吐き気.嘔吐などの症状が現れるほか.長期にわたる頭痛や頭蓋内圧の上昇による脳の膨張など.通常の生活に支障をきたす場合もあります。  神経膠腫は浸潤性であり.正常な脳組織との境界が明確でないため.完全に除去することが困難です。 一方.薬物治療は血液脳関門があるため.実現が困難な場合があります。 そのため.グリオーマはしばしば予後不良となります。  神経膠腫の治療は手術が中心で.近年はXナイフやガンマナイフが開発されています。 しかし.前述のように成長境界が不明なため.切除時に本当に完全に除去することは難しく.また手術によって治癒が保証されるわけではありません。  近年.海外ではマクロファージなどによるがん細胞の貪食や抑制を検証する研究が多く行われているが.具体的な実験結果を治療に結びつけるには.まだ臨床試験での検証が必要である。 現段階では.現代医学はまだ神経膠腫を治す手段を持っていないとしか言いようがないのです。 そのため.グリオーマの早期発見・早期治療を心がけ.積極的に協力することが重要です。 中年以降の定期健診は.すべての腫瘍の予防と治療に有効な手段です。