頭痛、脳腫瘍の調査へ

  頭痛は不快な体験であり.頭蓋内腫瘍による単独頭痛(他の関連症状を伴わない)の発生率は2%~16%です。頭痛がある場合は.脳腫瘍に注意することが重要です。  頭蓋内腫瘍が明らかな患者さんでは.頭痛の増加は頭蓋内腫瘍の悪化を示すものです。 頭痛が軽減されることは.治療が効果的であることを意味することが多い。  がんの既往がある患者さんでは.新たな頭痛が発生した場合.脳転移の可能性に注意が必要です。  これまで脳腫瘍の存在に気づかなかった人は.脳腫瘍に伴う頭痛には次のような特徴があることを知っておく必要があります。 1.頭痛は徐々に悪化する 2.早朝または日中の休息後に悪化する 3.頭痛はバルサルバ法(すなわち.深く吸入し.声を強く閉じ.そして強く息を吐く)で悪化することがある 4.吐き気または嘔吐を伴う 頭蓋内腫瘍による頭痛の発生率は32%-71%です。 若い患者さんでは.急速に成長し.後頭蓋窩や正中線付近に位置する腫瘍は頭痛を起こしやすい。  頭蓋内腫瘍による頭痛は.進行性の悪化が大きな特徴ですが.特異的なものではありません。  頭痛は必ずしも腫瘍と同じ側にあるわけではありません。 頭蓋骨や硬膜組織に隣接する腫瘍は.同側の頭痛を伴う傾向があります。 一方.頭蓋内圧が高いと.びまん性頭痛が起こりやすい。  頭蓋内腫瘍は.頭痛の症状だけで発症することはほとんどなく.神経障害(言語.手足.認知.視覚などの障害)と痙攣の症状が複合的に見られることが多い。  そのため.頭痛が起きたときには.脳腫瘍に気をつけることが大切です。