いわゆる拡張検眼は.多くの人が単なる瞳孔の拡張と理解していますが.それは表面的な現象にすぎません。 瞳孔散大の本質は.長時間の眼筋の過度な緊張による疲労を緩和し.眼の真の屈折状態を得ることにあります。 1.どのような場合に瞳孔を広げる必要があるのでしょうか？ まず.初めて処方箋眼鏡を使用する16歳未満の子供は.眼鏡を装着する前に瞳孔を拡張する必要があります。 なぜなら.彼らは仮性近視（＝長時間の近見学習による目の筋肉の緊張.ただし一定期間休めば元に戻る）である可能性が高いからです。 瞳孔を拡張してから検査すれば.より正確な処方が得られます。 次に.遠視の子供も眼鏡をかける前に瞳孔を拡張しておく必要があります。 遠視の子供には遠視が隠れており.弱視や斜視の子供も相当数いるからです。 遠視の本当の程度は瞳孔拡張検査をしないとわからないため.処方箋が小さすぎて弱視や斜視が矯正できない可能性があります。 2.子どもが瞳孔散大検査を受けるのは危険なのでは？ このような心配をされている保護者の方も多いようですが.その必要はありません。 眼科医の指導のもとで瞳孔を広げることに危険はありません。 また.過度の調節による目の筋肉の疲れをほぐすので.子どもにとっても良いことです。 3.瞳孔を広げると.子どもにはどんな影響があるのでしょうか？ 子供には時間的な影響しかありません。 一般的には.ゆっくり拡張させる方が時間がかかりますが（21日前後）.効果も高いです。 これは「アトロピン」で眼球にスポットを当て.「シャドーチェック」法で最終処方を決定します。 この方法は.幼い子供や遠視・弱視の子供により適しています。 急速な瞳孔拡張は非常に短時間で終わります（1日程度）。 この方法は.一般的なお子様に適しています。 お子様の普段の学校生活を妨げず.最短で2日で行うことができます（1日目に拡張し.2日目に再検査を行います）。 また.お子様には瞳孔拡張後に羞明やかすみ目などの症状が出ることがあります。 これらの症状は正常であり.一定期間安静にしていれば大丈夫です。 4.どのように瞳孔を拡大するのですか？ お子様の瞳孔を広げるのはとても簡単なので.専門の眼科医に連れて行ってください。 主治医は子供の状況に応じて適切な処置をします。お子さんのためなら.多少の手間は惜しまないでください。