1.視力とは何ですか？ 正常な視力とは？
視力とは：物の形や大きさ.細かい構造を見分ける目の最大の能力で.視力とも呼ばれます。多くの人は.視力が1.0以上あれば正常だと考えているようです。 実は.視力1.0は部分的に正常というだけなのです。 また.正常な視力の基準には.①中心視力.②周辺視力.③立体視の3つがあります。 医学的には.中心視力.周辺視力.立体視力のすべてが生理的な要求を満たして初めて正常な視力といえるのです。
2.なぜ.眼科に行ったらまず視力を確認する必要があるのでしょうか？
目の病気の主な症状のひとつに視力の低下があり.視力検査は目の病気の発見と診断の重要な基礎となります。 正常な子どもは3歳までに視力1.0になることが分かっています。定期的な視力検査は.視覚の健康に影響を与える多くの病気を発見することができます。 したがって.年齢に関係なく.年に一度は視力検査を受けることが必要です。
3.視野とは何ですか？ 正常範囲はどのくらい？
私たちは.眼球を回転させずに真正面の物体を見たとき.その物体だけでなく.周囲の風景も見ることができます。 正常な単眼の視野は.側頭部が約90°以上.下部が約70°.鼻側が約65°.上部が約55°（後者は鼻梁や上まぶたの影響による）であると言われています。 視野の範囲は色によって一様ではなく.白が最も大きく.次いで蘭.再び赤.緑が最も小さく.両眼で同時に注視した場合.鼻側の視野のほとんどが重なります。
4.視野を調べる意義は何ですか？
視野の変化は病気の鑑別診断に役立ちます。様々な病気によって引き起こされる視野障害とその範囲は異なり.医師は視野障害の異なる形態的特徴によって二つの病気を区別することができます。例えば.中心網膜炎と後球根視神経炎.どちらも中心暗点があり.眼科検査などの他の方法で早期発見が容易ではない場合.視野検査を使用することができ.一般的に中心後球根視神経炎は
また.ある種の眼病の進行状況を把握し.予後を判断するために.例えば初期の緑内障では.中央視野検査で拡大した生理的盲点と露出した生理的盲点が見え.それが徐々に炎状の盲点と弓状の暗点へと進行する。 上下の弓状暗点が咬合している場合は.リング状の暗点を形成することもある。 周辺視野では早期に楔状欠損が出現し.次第に鼻側視野が遠心性に狭くなり.最終的には筒状視野になるか.あるいは全く消失してしまいます。 したがって.視野.眼底.眼圧.前房角の検査は.緑内障の病気の進行度.治療効果.予後を把握するのに有効である。
5.色覚とは何ですか？ 色覚異常にはどのようなものがあるのでしょうか？
正常な眼は.光の強弱を感じるだけでなく.さまざまな色を識別することができます。 色を識別する能力を色覚といい.言い換えれば.光の波長の違いに対する網膜の知覚特性.つまり.一般の自然光で異なる色を分解する能力を指します。 臨床的には.色覚障害の程度により.色覚異常と色盲に分けられる。 色覚異常の中で最も多いのは赤緑色色覚異常で.青色色覚異常や全色覚異常はあまり多くありません。 色覚異常の場合.赤緑色色覚異常の方が多く.青色色覚異常や全色覚異常は少ない。
6.立体視とは？
ちょっとした実験をしてみましょう。左右の手にそれぞれビロを持ち.両手を平らにして.ゆっくりとペンの先を合わせていくと.簡単に2本のペンの先を合わせることができます。私たちの両目がある物を見たとき.その物は左右の目の網膜上にそれぞれ2つの像を形成しますが.左右の目の間には一定の間隔があるので.左目はやや左に.右目はやや右に像を見ていることができるのです。 そのため.2つの映像は同一ではなく.完全に重なっているわけではありません。 視覚の映像は脳に伝達され.脳の合成と識別を経て.対象物に空間の奥行きと立体感を持たせるのが立体視であり.立体視は奥行き知覚.立体視とも呼ばれる。
7.誰が立体視を必要とするのか？
立体視の機能は.外科医.自動車や飛行機のパイロット.画家など.日常生活や仕事の中で.物の距離を視覚的に測定する必要がある人.細かい作業をする人すべてに重要な役割を担っているのです。
8.細隙灯顕微鏡の意義は何ですか？
細隙灯顕微鏡検査では.角膜.虹彩.水晶体を総合的に観察し.角膜の曲率や厚さ.異物や角膜後面沈着の有無（KP）.浸潤.潰瘍などの病変のレベルやパターン.角膜上皮や内皮の水腫.角膜後面沈着.新生血管.小さな瘢痕.薄い混濁や水泡.穴あき.傷などの角膜の混濁が明らかにされます。 水晶体の混濁や硝子体前1/3の病変も観察でき.房水の浮遊粒子も調べられ.水晶体の角膜前部・後部や前嚢・後嚢の微妙な変化.瞳孔拡張症.眼球内出血.虹彩血管.角膜血管混濁など.スリットランプ検査は眼科検査において不可欠かつ重要なものである。
9.眼圧とは何ですか？ 正常範囲はどのくらいですか？
A：眼圧とは.眼球の内壁に作用する.房水.水晶体.硝子体液の3つの眼内容物の圧力のことです。 臨床的には.視神経に障害を与えない程度の眼圧が正常眼圧と定義されるべきです。 しかし.視神経の眼圧に対する耐性には大きな個人差があるため.正常眼圧を正確な数値で定義することはできません。 統計学的な概念から.通常.正常眼圧は10～21mmHgの範囲にあると定義されています。
10.なぜ眼圧を検査する必要があるのですか？
緑内障は.中国国内外における失明の約10～15％の原因となっており.40歳以上の成人の約2％が緑内障と言われています。緑内障は.高い眼圧により視神経が障害・萎縮し.様々な視覚障害や視野欠損を引き起こします。 眼圧検査は.緑内障を発見するための3大検査の一つであり.最も簡単な検査でもあります。 したがって.クリニックを訪れた患者さんは.眼圧を測定して高眼圧や緑内障の可能性を除外し.早期発見・早期治療につなげることが必要です。
11.眼圧の検査方法とその違いについて教えてください。
眼圧の検査方法には.主に指で測る眼圧測定と.眼圧測定があります。 通常.正常はTn.高眼圧はT +1.2.3.低眼圧はT-1.2.3です。
眼圧測定方法は接触式と非接触式の2種類に分けられます。
接触式眼圧計も圧痕式と平板式に分けられ.臨床でよく使われています。 この方法は正確で使いやすいですが.眼圧計を角膜に接触させる必要があるため.角膜炎や結膜炎などの疾患を持つ患者には不向きとされています。 また.測定後は一時的に感覚がなくなるため.角膜を傷つけないよう.手で目をこすらないようにする必要があります。
非接触式眼圧計は.簡便で短時間.麻酔を必要とせず.角膜に触れないので交差感染も起こりませんが.高眼圧の患者や角膜病変のある患者には逸脱する場合があり.注意が必要な方法です。
12.角膜トポグラフィーの意義は何ですか？
角膜トポグラフィーは.角膜の性質を定量的に分析し.角膜の屈折をデータまたは異なる色で表示し.2本の屈折軸の差が角膜乱視の診断に臨床的に使用されています。 角膜トポグラフィーの導入により.不顕性期の円錐角膜や円錐角膜の早期診断が可能となり.円錐角膜では96％の精度で診断できるようになりました。 さらに.角膜コンタクトレンズによって引き起こされる角膜の歪みの診断にも使用することができます。 また.角膜トポグラフィーは.円錐角膜手術の術前検査や術後評価にも用いることができます。 術前の角膜トポグラフィーでは.角膜の性質.特に乱視をよく理解し.円錐角膜やコンタクトレンズによる角膜の歪みを除外し.術後評価は角膜トポグラフィーに基づき判断します。 現代の白内障手術は.手術によって誘発される乱視を軽減するだけでなく.手術の切開部を通して術前の乱視を中和することを目的としている。 したがって.手術は.手術前に検査される角膜トポグラフィーによって誘導することができる。 角膜トポグラフィーに基づき.屈折異常患者に必要な曲率と処方を計算し.角膜コンタクト用データレンズのフィッティングをガイドすることができ.その精度を向上させることができます。
1.角膜内皮細胞数検査はどのような人に必要ですか？
（1）角膜内皮細胞の密度.形態.大きさ.規則的な形状を把握し.同年代の正常な状態の角膜内皮細胞の形態.機能.代償能力を評価するため.（2）角膜の先天異常.後天異常などの疾患における角膜内皮細胞の形態変化を観察するため.（3）各種角膜手術.内眼手術（白内障.緑内障など）が角膜におよぼす影響について観察するため.
（4）角膜内皮細胞は.角膜内皮細胞.内皮細胞.角膜内皮細胞.角膜内皮細胞.角膜内皮細胞.角膜内皮細胞.角膜内皮細胞など.様々な形態.機能.代償能力で評価されているため。
（4）コンタクトレンズの酸素透過性と安全性能をさらに評価するために.各種コンタクトレンズ装着前後の定期検査で.コンタクトレンズの一過性および長期使用による角膜内皮細胞への影響を観察する。
2.眼底検査とは何ですか？ また.どのような項目がありますか？
眼底検査には「直接法」と「間接法」の2つの方法があります。 1）視神経乳頭（視床）の形と色が正常か.境界がはっきりしているか.生理的陥凹が拡大または深くなっているか.視神経乳頭と視床の比率が正常か.視神経乳頭が隆起または欠損しているか.動脈の拍動があるか.（2）網膜血管の太さと細さはどうか.湾曲はどうか.動脈と静脈の交差圧縮またはアーチブリッジ現象はないか.血管障害.新血管の有無と血管脈の有無はないか.などに注意する必要がある。
3.眼底蛍光血管撮影とは何ですか？ 眼底蛍光アンギオグラフィーはどのような人に必要ですか？
眼底蛍光血管撮影は.蛍光色素を血管内に速やかに注入し.カラーフィルター付きの眼底鏡や眼底カメラで観察・撮影する検査方法です。 眼底の病変の多くは.眼底の血管病変が原因である可能性があり.細い血管の閉塞や出血は肉眼では発見が困難である。 また.様々な眼底疾患の診断.治療.効果観察.メカニズム研究などに貴重な情報を提供するために使用されます。
4.インドシアニングリーン脈絡膜血管造影とは何ですか？ また.どのような人がこの検査を受けるべきですか？
A：インドシアニングリーンは.脈絡膜血管の状態を反映する造影剤で.脈絡膜の新生血管や漏出などを発見するのに役立ちます。 通常.眼底疾患が疑われ確定診断ができない場合や.糖尿病性眼底病変など治療の方向付けが必要な場合に行われ.眼底虚血の部位に応じてレーザー治療の範囲やエネルギーを指示するために使用されます。 なお.重度の肝機能障害や腎機能障害.フルオレセインアレルギーのある方は.本検査をお受けになれません。
1.OCTとは何ですか.またその意味は何ですか？
OCTとは.Optical Coherence Tomographyの略で.様々な組織の光の吸収と散乱の違いを利用して組織を断層撮影し.最大10μmの軸分解能で組織の構造を明確に識別する.新しい非接触型の眼科診断用画像処理技術です。 OCTは.網膜疾患.黄斑疾患.視神経疾患.緑内障の臨床研究において貴重な存在です。 網膜疾患.特に黄斑疾患.例えば黄斑亀裂.黄斑前膜.黄斑浮腫.黄斑硝子体牽引症候群などの診断と鑑別診断に貴重な基礎を提供できます。誤診と省略の機会を減らし.他の眼底検査方法と眼底蛍光イメージングの欠点を補い.微妙な病変の形態的変化を観察でき.特発性の黄斑亀裂の臨床病期診断.いくつかの病気を検出することができます。 先天性黄斑病変と視神経乳頭小帯の組み合わせ.特発性黄斑亀裂の発生など.特定の疾患の病態を調べることができる。
2.広角眼底レーザースキャンとは.どのような検査で.どのような意義があるのでしょうか？
広角レーザー眼底鏡パノラマ200は.内部に超広角楕円形走査鏡技術を採用し.小瞳孔下で網膜を200°で走査することが可能な機器です。 これにより.瞳孔を拡張することなく広範囲の眼底検査が可能となり.その透過力から白内障や角膜混濁のある患者様にも鮮明な眼底画像を得ることができます。 臨床的には.健常者の周辺眼底疾患のスクリーニングや.糖尿病.近視.高血圧.腎臓病などの患者さんの眼底疾患の検査に用いられることが多く.眼底疾患の治療前後の効果比較にも利用することが可能です。
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