肺移植は.患者さんの延命とQOL（生活の質）の向上を目的とした緩和ケアの手法です。 そのため.肺移植は主に末期の慢性肺疾患の治療に適応されます。 肺移植は.最善の努力と妥当な治療にもかかわらず.肺機能が徐々に低下し.これ以上の内科的または外科的治療が不可能で.予想生存期間が短い（2年未満）慢性肺疾患患者において検討されるべきである。 肺移植の主な適応症は.慢性閉塞性肺疾患（COPD）またはa1アンチトリプシン欠損症.肺気腫.特発性肺線維症（IPF）.嚢胞性線維症（CF）.特発性肺動脈性肺高血圧症（IPAH）などである。 肺移植疾患のスペクトラムの年次推移を見ると.1995年以降.IPFの割合が増加傾向にあり.CF.IPAH.a1アンチトリプシン欠損症の割合が穏やかに減少していることがわかる。 肺移植の活動において.単肺移植の数は基本的に複肺移植と同じであった。 COPDやIPFでは片肺移植が両肺移植の2倍以上.a1-アンチトリプシン欠損性肺気腫では片肺移植が両肺移植と同頻度.特発性肺高血圧症.先天性心疾患.アイゼンメンジャー症候群などの肺血管疾患は両肺移植が主.嚢胞性肺線維症とその関連気管支拡張症はほとんどが両肺移植である。