腰椎の痛みの代表的な病気は腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、強直性脊椎炎、腰椎結核などです。 1.腰椎椎間板ヘルニア:腰椎椎間板ヘルニアは椎間板の変性の結果であり、ほとんどの患者は異なる程度の腰痛を経験します。 椎間板ヘルニアが腰部神経根を圧迫すると、下肢の神経障害性疼痛を引き起こすこともあり、これは臀部、大腿後外側、ふくらはぎ外側の放散痛として現れます。 2.腰部脊柱管狭窄症:腰部脊柱管狭窄症も腰椎の変性疾患で、主に長期の腰部痛、次いで片方または両方の下肢の放散痛が現れ、痛みは長時間の立位や歩行で増悪する。 3.強直性脊椎炎:強直性脊椎炎は、仙腸関節と脊椎付着部の慢性進行性の炎症で、多くは仙腸関節から始まり、徐々に腰椎、さらには胸椎へと上方に広がっていく。 患者は主に腰痛や腰仙部の不快感を示し、重症例では脊椎の硬直や屈曲変形に至ることもある。 4.腰椎の結核:腰椎は脊椎結核の最も一般的な部位であり、主に腰痛の進行性の悪化、腰部筋痙攣などが現れます。傍脊椎膿瘍の形成後期には、腸骨窩や鼠径部に腫脹が認められることもあります。 上記のような部位の痛みで腰椎疾患が疑われる患者さんは、できるだけ早く病院を受診することをお勧めします。