脇の臭いは汗腺の発達しすぎによる自然現象であり.理論的には病気には分類されないはずである。 しかし.不快な臭いは常に恥ずかしく.冬場は厚着でごまかせば良いが.夏になったらどうするか？ 腋臭症は.一般外科クリニックではよく行われる手術だ。 現在ではバーニング形成外科で行われることがかなり多くなりましたが.価格など様々な要因から.いまだに一般外科医による治療が必要な患者さんもいます。 小切開による腋臭症手術は多くの方に知られていますが.外来では.他院で従来の手術を受けた患者さんにもよく遭遇し.より多くの患者さんが恩恵を受けられるよう.小切開手術を普及させるべきだと感じています。 現在の手術治療：1.腋臭汗腺切除術：腋臭の最初の手術治療で.具体的な手術は腋窩の皮膚とその皮下組織を杭の形に切除することで.効果は確実ですが.外傷性で.回復期間が長く.術後の傷跡が美観に影響し.上肢の外転アップなどの動作に深刻な影響を与えます；2.腋臭低侵襲手術：つまり.新聞紙の吹き付け偽米粒大の切開で.具体的な手術は次の通りです。 0.5cmの切開を腋窩側縁の中点に入れ.皮膚とその皮下組織を鈍的に遊離させ.皮下脂肪層を掻き取りスプーンで掻き取るが.遊離の深さが掴みにくく.腋窩動脈と静脈を失いやすく.完全でなく.再発しやすく.患者の精神と肉体に負担を加える。3.小切開腋窩手術：使用する方法は.腋窩の皮膚のしわの中点に横切開を入れ.長さ約3-4cm.鈍的に遊離させる。 皮下脂肪と表在性筋膜層.組織鉗子が刃先を持ち上げ.標識の指が皮膚を持ち上げるので.皮下組織は切開創で外に出され.標識の指に対してはさみで皮下脂肪組織を切り.表在性筋膜残留脂肪組織と打撲をきれいにし.0.9％塩化ナトリウムが手術口をすすぎ.出血のないセットドレナージシートドレナージをクリアした後.手術口を縫合する。 ドレーンは術後24-48時間後に除去し.術後の圧迫包帯（非常に重要.非常に重要）は.きつすぎる包帯は上肢の血流に影響し.緩すぎると皮下血腫を形成しやすく.あるいは皮膚壊死を起こしやすいので.臨床でゆっくり学ぶ必要がある。 私は何十例もの症例でこの方法を行いましたが.結果は腋窩多汗症と同等で.回復も早く.傷跡も小さく.機能障害もありませんでした。 もちろん美容外科では.ボトックス注射療法と同様に.より繊細なタッチで.より多くの選択肢を年に1回行うことができます。 小さな処置で大きな問題を解決し.夏に向けてフレッシュさを保つことができます。