女性患者の基礎体温を測ることの重要性は?

基礎体温測定は.排卵日を知ることができるので.性交のタイミングや安全な避妊の目安になりますし.生理が遅れている方は.体温測定で生理が来るタイミングを知ることができます。 まず最初にお話しするのは.基礎体温の測定についてです。 妊娠可能な年齢の正常な女性の基礎体温は.月経周期と同じように周期的に変化しています。 この体温の変化は.排卵に関係しています。 正常な場合.女性の基礎体温は排卵前に低く.排卵後に上昇する。 これは.卵巣が排卵したときにできる黄体が.より多くのプロゲステロンを分泌することによって.視床下部の体温調節中枢を刺激し.基礎体温が上昇し.次の月経の直前まで下がり続けるからです。 排卵後にプロゲステロンの分泌量が増えると.基礎体温を上昇させることができます。 そのため.体温が低い状態から上昇(0.3℃以上)すると.排卵が完了したことになります。 測定時の注意点は.毎朝.起床後.しゃべらず.動かず.起き上がらず.すぐに口腔(または肛門.腋窩)温を3分以上測ること。 観察しやすいように体温記録シートに毎日記録する。 排卵日とその後連続する3日間が受胎可能日です。 基礎体温測定専用の体温計を使用すると.より正確な結果が得られるのでおすすめです。 風邪や発熱.下痢.不眠.飲酒.電気毛布の使用などがあると.基礎体温に影響が出ることが多いので.表の下のほうに記載してください。 基礎体温の測定精度を上げるためには.毎晩寝る前に体温計の水銀柱を35℃以下に振り切り.枕元やベッドサイドに置いて.使用時にすぐ手が届くようにし.活動は最低限にとどめることです。 体温計を取るために立ち上がると.基礎体温が上がり.その日の体温値が無意味になります。 中勤や夜勤のある女性は.就寝後4~6時間後の初回起床時に基礎体温を測りましょう。 基礎体温は通常3回以上続けて測る必要がありますが.毎日測った基礎体温を体温表に記録して曲線を作ると.月経前半に体温が低く.月経後半に高くなることがわかります。 排卵は通常.体温が上昇する前かその最中に起こります。 体温が上昇する前の最も低い状態が排卵日だと考えられていますが.ほとんどの女性でそうではなく.約20%の女性でしか起こりません。 チャートを見て.基礎体温の上昇から3日以内.4日目から次の月経までが「排卵後期間」となり.「妊娠可能期間」を探します。 一般的に基礎体温は.妊娠を予防する女性よりも.妊娠を希望する女性のために使われることが多いようです。 基礎体温は排卵が起こったことを示すだけなので.排卵後の安全な時期を判断することはできます。 しかし.この方法は排卵がいつ起こるかを「予測」するものではないので.排卵前の安全な時期を決めることはできません。つまり.その月にいつ排卵するかが決まる前に性交しても.妊娠の可能性は残されています。 ほとんどの場合.基礎体温は排卵後の安全な時期を決定する非常に信頼性の高い方法ですが.時には体温曲線に不規則性があり.正確な排卵時期を決定できない場合もあり.その場合は安全な避妊を行うことができません。 これは.女性のホルモンバランスが高温期と低温期の間で大きく変動しない人がいるからです。 ホルモンバランスが良くない場合.月経中でもセックスをすると.妊娠する可能性があります。 リスク期間は月経5日目からと記載されていますが.これは成熟した女性に限った話です。 基礎体温法の使用上の注意 1.この方法は排卵の時期を「予測」するものではないので.排卵前の安全期を決めることはできません。 この方法は.体調に左右されず.高温期と低温期を明確に示すことができる女性に適しています。