クラウンレングスニングを理解するための5つのQ&A

1.なぜクラウンレングスニングが必要なのでしょうか? クラウンレングスニングは.歯根が歯肉より下に割れたものを修復するために行われたのが始まりで.そのような歯根を残した場合.従来の修復材料では歯肉に刺激があることや歯肉の被膜の印象を取ることが不適切なため.破折部を露出させるために歯肉切除術(クラウンレングスニング)が必要となっていました。 現在ではクラウンレングスニングはほとんどが審美的な処置であり.一般的には2種類のクラウンレングスニングを指し.1つはクラウンが短すぎて審美的に修復が困難な場合です。 もう一つは.笑った時に歯茎が露出しすぎていて.クラウンレングスニングの施術で歯茎を持ち上げてしまうものです。 多くの医師がこれを阻止しようとしますが.個々の歯のずれを修復するためにポーセリンの歯を使用できる場合が一つあります。 歯並びが悪いと.どうしても歯茎が曲がってしまうので.クラウンレングスニングが有効な場合が多いのです。 ポーセレンの歯にする前に歯茎を切れば.より満足のいく結果になることは間違いありません。 2.クラウンレングスニングはどのように行われるべきですか? 初期の頃は.歯茎だけを切って歯の根を露出させていました。 その後.歯茎だけを切ると手術後に歯茎が這い上がってくることが判明し.その後の処置は骨抜きにされました。 歯茎が骨に支えられていない場合のみ.歯茎は這い上がらないのです。 通常.まず歯肉を切り(内斜切開).歯肉のカーブを整え.次に粘膜骨膜フラップを裏返し.ボールドリルで骨を削り.歯肉より上の骨を削った分だけ下の骨も削ります。 最後に縫合糸をトリミングする。 フラップなしで切開した歯肉に歯根膜プラグは止血効果が高いので.フラップは縫合する必要があります。 3.クラウンレングスニングの手順について教えてください。 初回は.医師の技術にもよりますが.1歯あたり15~30分程度で終了します。 1週間後に抜糸します。 6~8週間後.通常通りポーセリンの歯にすることができます。 4.クラウンレングスニングは誰が行うのですか? 伝統的に.歯周病専門医(歯のスケーリングをよく行う医師)または顎顔面外科医(抜歯を専門に行う医師)が行うべきものです。 補綴医(ポーセレンを作る人)は.歯肉を切る必要がある場所を示すガイドを作成する必要があります。 もし同じ外科医が手術とポーセレンを行うのであれば.ガイドを省略することができます。 初期の段階であまり手術をしない先生は.ガイドプレートをすることをお勧めしますが.熟練してきたらしなくても大丈夫です。 5.クラウンレングスニングの料金について教えてください。 今まで持っている資料によると.歯のクラウンレングスニングの料金は150から2000までです。 医療機関や医師によって料金が異なるのが普通です。 経験豊富な医師は料金が高く.経験の浅い医師は料金が安いと言われています。 また.「顎関節症」「歯周病」「歯周炎」「歯槽膿漏」など.様々な症状でお悩みの方もいらっしゃるかと思います。