私たちの仕事では.心電図レポートを見た患者さん.特に心電図検査の回数が少ない方が.「先生.洞調律って書いてあるけど.どういうことですか」と質問される問題によく遭遇します。 . ここでは.サイナス・リズムがどのようなものかをお話しします。 人体で最も重要な臓器である心臓は.無数の心筋細胞から構成されており.その機能によって通常の心筋と特殊な心筋に分けられる。 心房と心室を構成する共通心筋は収縮性があり.血液を全身に送り出す「ポンプ」の役割を担っている。 特殊な心筋は.洞房結節.節間束.房室結節.ヒッチコック束.左右束枝.プルキンエ線維からなり.心臓の伝導系として.心房と心室の活動を指示する「指示・伝導体」として.自己調節している。 このうち.洞房結節は最も自動調節性が高く.次いで房室結節である。 正常な状態では.王国の誰もが王の命令に従うように.心房結節から発せられる電気的インパルスに従って.心臓全体がリズミカルに鼓動しています。 そのため.正常な心臓のリズムを洞調律と呼んでいます。 心臓が病的状態になると.洞房結節の自己調節機能が低下するか.房室結節.心房.心室の自己調節機能が高まり.洞房結節の優位性が房室結節.心房.心室に取って代わられ.その場合の心拍は.房室結節リズム.心房リズム.心室リズムなどと呼ばれるようになります。 以上の紹介を読んで.改めて洞調律という言葉を見ても緊張する必要はなく.正常な心拍数であることがわかります。