洞調律とは.洞結節が心臓をコントロールするためのインパルスを発することで生じるリズムで.正常なリズムです。 早発は.生理的な原因によるものと.器質的な心臓病.発熱.貧血.電解質異常などの病的要素で見られるものがあり.早発の原因.種類.頻度に応じ.適した治療方針を決定することが必要です。 I. 生理的要因：感情的ストレス.興奮.夜更かし.喫煙.飲酒.強いお茶やコーヒーを飲むなど.一般的に発生頻度が低く.患者は時折胸焼けなどの不快感を経験するかもしれない早発拍動プラス洞調律の原因となり.症状は深刻ではありません。 主なものは誘因を取り除くことです。感情を調整し.感情の緊張や興奮を避け.十分な睡眠をとり.夜更かしをせず.喫煙や飲酒.強いお茶やコーヒーを飲み.これらの対策の後.早鐘は一般的にそれ自体で消滅することができます。 病的要因：1.器質的心疾患：先天性心疾患.リウマチ性心疾患.冠状動脈性心疾患.肺性心疾患.拡張型心筋症などの器質的心疾患は.早発拍動に洞調律を加えることがあり.この状況では.心電図.動態心電図.心臓超音波などの検査で早発拍の種類.回数.心疾患の種類を把握することが必要である。 早発拍動の頻度が高い場合は.アミオダロンやプロパフェノンなどの抗不整脈薬を用いて治療することが可能です。 冠動脈インターベンションを行う場合がある。 2.その他の疾患：発熱.貧血.電解質異常.甲状腺機能亢進症など これらの疾患により.体内の交感神経の興奮性が高まり.自律神経障害が起こり.心臓の電気活動に障害が生じ.早発拍動＋洞調律となる場合があります。 例えば.発熱はイブプロフェンなどの解熱鎮痛剤で解熱し.電解質異常.特に低カリウムは塩化カリウムの内服や塩化カリウムの点滴で補充し.甲状腺機能亢進症はメシマゾールやプロピルチオウラシルなどの抗甲状腺薬で正常化することが望ましいです。 頻発する早鐘は.原疾患の治療に加えて.酒石酸メトプロロール注射液などの抗不整脈薬で治療することが可能です。