血圧は重要なバイタルサインであり.高血圧は一般的な慢性疾患である。 臨床の現場では.血圧測定は最も頻度が高く.重要な医療行為の一つです。 また.健康管理や治療目的で水銀柱式血圧計を購入する家庭も少なくありません。 しかし.多くの人は血圧の正しい測り方をよく知らないし.医療従事者の中にも血圧を測るときに正しい操作ができていない人がいます。 クリニックで血圧を測るとき.”聴診器をカフの低い位置に挟めばいいのに “と不満げに指摘する患者さんによく出会います。 多くの患者さんは.「以前血圧を測った人は.いつも聴診器の駒を下に倒していたから.それはおかしい」と言っても信じてくれないようです。 そうですね。 ここでは.水銀柱式血圧計の正しい測定方法をご紹介します。 1.測定前に少し休憩することをお勧めします。 測定は5〜10分.喫煙.強い紅茶.コーヒー.ワインを禁止する30分の必要性をまだ座ってする必要があります前に.小さな安価な空白になります。 2.周囲の環境は比較的静かであるべきで.過度のノイズを避ける。 病院で測定した血圧は.自宅で測定した血圧よりも高くなることが多く.移動の疲れや病院内の緊張感.医師に対する恐怖心に加え.クリニック内の騒がしさや忙しさも重要な理由となっています。 3.袖口の長さ.幅が適切であること。 カフの長さは上腕の円周の少なくとも2/3でなければならない。肥満の人が通常のサイズのカフを使用すると.上腕動脈を押すことができず.測定された血圧は高くなる。カフカプセルの中心部を上腕動脈の上に置くように注意する必要がある。カフカプセルの長さは腕周の80%.幅は腕周の40%が理想。 小児の場合.腕が細長いことが多く.標準的なカフで測定した血圧が低いことが多いのです。 4.適切な体勢.姿勢であること。 上腕動脈が心臓と同じ高さになるように.足を自然に垂らし.上腕はテーブルの上に置く座位が推奨される。 背もたれがない場合.拡張期血圧が約6mmHg上昇するため.背もたれのある椅子が望ましい。 上腕の位置が高すぎると測定した血圧は低くなり.低すぎると測定した血圧は高くなる。 足を組むと収縮期血圧が2～8mmHg上昇する。 初めて血圧を測定するときは.比較のために両上肢を測定し.その差は20/10mmHgを超えないようにする必要がある。 一般的に右側の血圧は左側よりやや高いため.診察室では右側の上肢の血圧を測定することが多くなります。 5.インフレはあまり激しくなく.デフレ率も適度であること。 水銀があふれないように.カフを強く.速く膨らませすぎないようにしてください。 デフレーションの速度は 2-3mmHg/second であるべきです.血圧の価値を減らすには余りに遅く血圧の価値を測定することはより高いです.より低いです余りに速く。 水銀柱が下降している間.最初に聴診器から聞こえる心音の値を収縮期血圧.心音が聴診器から消えた時の値を拡張期血圧とする。 水銀柱がゼロになっても拍動が消えない場合は.調子が変わった時の値を拡張期血圧とする。 小児.妊娠.高度の貧血.大動脈閉鎖不全などでは.拡張器の消失音がないことが多く.変動音のみを拡張期値としている。 6.血圧計を正しく閉じてください。 カフの空気を抜き.膨張バルーンとカフを正しい位置に置き.血圧計を右に45°傾け.スイッチを閉じて.ゲージを所定の位置に置きます。