夏場や暑い環境下でよく見られる表在性の炎症性皮膚疾患として.「山椒病」があります。高温で蒸し暑い環境のため.大量の汗が蒸発しにくく.角質層が含浸・腫脹し.汗管が狭窄または閉塞して.汗の貯留.周辺組織の汗の滲出が起こり.主に襞に丘疹.水疱または膿疱を形成します。 チクチクの臨床症状は様々で.1．クリスタルコーン疹は.白色チクチクとも呼ばれ.角質層や角質層下の汗管に汗が溢れ出ることで起こります。高熱で多量の発汗があり.長期間の安静.過度の虚弱体質の患者さんによくみられます。病変は.壁が薄く透明で周囲に発赤のない表在性の小水疱で.軽くこするだけで簡単に破れ.細かい鱗屑で乾燥します。自己限定的で.一般に意識症状はありません。 2.赤いトウモロコシの発疹.別名赤いチクチク.汗管のオーバーフローの棘のある層の汗が原因で引き起こされる。急性発症で.病変は丸く尖ったピンヘッド大の密な丘疹または丘疹として一括して現れ.周囲には軽度の赤いハローが見られます。病変は軽度の剥離を伴って消退する。軽度の灼熱感.ヒリヒリ感を感じる。 3. 膿疱性稗粒腫は.膿疱性棘突起疹とも呼ばれる。多くは赤色コーン皮疹から発生する．病変は，密な丘疹の上に，表面的なピンヘッド大の膿疱を形成する．膿疱の中には無菌性の球菌や非病原性の球菌が含まれることが多い。 4. 深在性稗粒腫は，深在性棘皮症とも呼ばれ，真皮上部，特に真皮-表皮接合部に汗が溢れることによって生じる．赤色稗粒腫の重症化.再発を繰り返す患者さんに多くみられます。病変は.透明で崩れにくい肌色の密な水疱で.汗をかくと大きくなり.汗をかかないときは小さくなります。発疹が広範囲に及ぶと.全身の発汗が減少または消失し.顔面.腋窩.手足の発汗が代償的に増加し.熱帯性発汗不全や熱疲労を起こし.脱力感.眠気.めまい.頭痛などの全身症状が現れることがある。