新生児期には.ビリルビンの代謝異常により皮膚や粘膜.強膜が黄色く染まり.血中のビリルビン濃度が高くなることが特徴で.新生児に最も多い臨床症状であり.臨床的には「新生児黄疸」と呼ばれています。 黄疸の赤ちゃんの血液中のビリルビン濃度が高いと危険で.最も深刻なケースでは脳障害につながる可能性があります。 新生児に黄疸が出たらどうしたらよいのでしょうか？ I. 生理的黄疸の戻し方 1.非常に状態が良く.満期で.ミルクを食べ.体温も良い場合は.生理的黄疸であり.十分な授乳を確保するための治療は必要ありません。 アメリカ小児科学会は.赤ちゃんの積極的な消化・排泄を促し.ビリルビンの排泄を早め.血液への再吸収を抑えるために.1日8～12回の授乳を推奨しています。 黄疸を抑えるために日光浴をしない：米国小児科学会は.黄疸の回復を早めるために.赤ちゃんに日光浴をさせることは推奨していません。 生理的黄疸は正常な現象ですが.赤ちゃんの皮膚は非常にデリケートで.意図的に日光浴をさせると.赤ちゃんの皮膚にダメージを与えやすくなります。 二.病的黄疸の退治法：もし病的黄疸であれば.医師に治療の助けを求めてください。 1.薬物療法：酵素誘導剤：フェノバルビタール.副作用は眠気と乳汁の吸引が遅くなることです。 2.ブルーライト療法：ブルーライト照射療法は.新生児高ビリルビン血症に対する安全な治療法として認められています。 まず赤ちゃんを光線療法用の箱に入れ.両目と生殖器を覆い.それ以外は露出させた状態で.青色光を照射します。 ビリルビンが正常範囲内に低下するまでビリルビン値を観察しながら.4～8時間照射したところで停止し.新生児時間ビリルビン曲線に従って治療を停止するかどうかを決める.間欠的なブルーライト照射が臨床的に多く用いられている。 3.アルブミン点滴：血清中のビリルビンを吸着させ.体外に排泄させる。 4.血液交換療法：血液交換は新生児黄疸の治療に最も早く.効果的な方法ですが.高い医療技術を必要とし.費用も高く.すべての黄疸児が血液交換療法に適しているわけではなく.この療法にはいくつかの副作用の危険性もあるので.主に重度の病的黄疸児に使用されるものです。