最近.多くの患者さんやご家族からご相談のお電話をいただきますが.その多くは.ご自身の状況を説明した上で.当科での入院の難しさや待ち時間の長さを訴えられ.時には私の力不足でお答えすることができませんでした。 一般的に.医師は一般的な腫瘍の治療指針や手順を把握することができます。 しかし.いかに早く.包括的で正確な治療を行うかという細部が.医師のレベルを左右する重要なポイントになります。 上咽頭がんを例にとると.患者さんの中には.なぜ自分はすでに地域の病院で診断されているのに.なぜ上咽頭MRIや上咽頭顕微鏡検査などを改良し続けなければならないのかがわからないことが多いようです。 1.なぜ.上咽頭喉頭鏡の見直しが必要なのか？ 上咽頭鏡は鮮明な画像を得ることができ.私たち乳腺外科専門医は病変の浸潤範囲を正確に描写することに長けており.放射線治療の目標部位を概説するのに大いに役立つからです。 2.なぜ上咽頭磁気共鳴画像装置（MRI）を受ける必要があるのですか？ 上咽頭は周囲の構造物と複雑な「溝」があり.そこにがん細胞が入り込んでいることが多いので.CTでは得られない情報です。 また.放射線治療の範囲を正確に決定するためには.放射線治療前のMRIが与える情報が必要です。 3.なぜ口の中の歯を治療するのか？ 上咽頭がんは治療効果が高く.大多数の患者さんが長期に生存することができます。 しかし.上咽頭がんに対して放射線治療を行う場合.必然的に顎にも高線量が照射されることになります。 根っこの残骸やカリエスなど.潜在的にダメージを受けた歯があると.放射線治療後に再発し.顎が壊死してしまうことも少なくありません。 放射線治療の前に口の中を徹底的に治療することで.これらの後遺症を最小限に抑え.患者さんに最高のQOL（生活の質）を提供することができます。 他にも.局所胃カメラをしているのに.なぜ病院を見直さなければならないのか.局所骨盤CTをしているのに.なぜ直腸MRIを見直さなければならないのか……など.一連の疑問はありますが.見方を変えれば.患者さんとそのご家族の心配はよくわかります。 しかし.病院での治療のレベルは.特定の医師個人によって決定されるものでは絶対にないこともご理解ください。 私たちのMRIや乳房切除術は中国でも一流だと確信していますし.こうした正確な検査の保証があるからこそ.患者にとってより正確な治療計画の基礎が築けるのです。 一見繰り返しのように見えるこれらの時間は.待つだけの価値があるのです 実は.誤解は知らないことから生まれることが多いのです。 検査に疑問を感じたら.受診した医師に相談すれば.きっと最も納得のいく答えが返ってくるはずです。 スピードだけを求めて.大切な診断やステージングに支障をきたすようでは.せっかくのナイフを研ぎ澄ますことになりますから。