目的：神経圧迫を伴う腰椎転移性腫瘍患者に対する後方アプローチによる外科的限定除圧術.USSシステム固定術とセメント椎体再建術の併用法の実現可能性.方法.臨床効果を検討する。 方法：2009年1月から2012年3月までに当科に入院した腰椎転移性腫瘍患者に対して.後方アプローチによる病変部位の限定的除圧.USSシステムによる脊柱列安定の再建.セメント椎体改造技術の併用という治療方法で21例の腰椎転移性腫瘍を治療し.うち男性14例.女性7例であった。 全例に神経学的損傷と強い疼痛がみられた。 結果：手術時間は120-180分.出血量は500-800mlであり.21例中全例(100%)が術後すぐに痛みが軽減した。 3ヵ月の経過観察後.17人の患者で術後の神経学的機能が持続的に改善し.経過観察期間中に内固定が緩んだり壊れたりすることはなく.病変椎体の椎体高は良好に維持され.神経学的機能は有意に回復し.QOLも有意に改善した。 結論：神経圧迫症状を伴う腰椎転移性腫瘍の治療において.直視下での病変椎体のセメント椎体再建術と組み合わせた後方アプローチ限定減圧USSシステム固定術は.脊椎を即座に安定させ.麻痺やその他の合併症につながる椎体病理学的骨折を予防し.セメント技術の適用範囲を拡大し.セメント漏出のリスクを低減し.脊椎を効果的に減圧し.より良い疼痛緩和と神経症状の改善をもたらし.外傷と腫瘍播種の可能性を低減し.患者のQOLを高めることができる。