被曝や薬の服用後に妊娠した場合の対処法について

体調不良や職場の健康診断で.レントゲンを撮ってみたら.「生理」が来るはずの日を過ぎて遅れていることがわかった.という妊娠適齢期の女性は少なくありません。 病院に行くと.「望まない妊娠をしています」と言われる。 嬉しいような.怖いような.そんなニュースです。 なぜ怖いのでしょう? 妊娠初期にピルを飲んだり.レントゲンを撮ったりしても.赤ちゃんを産むことはできるのでしょうか? 病院に行って医師に聞いてみると.無責任な医師に出会えば.おそらく何も考えずに赤ちゃんを堕ろすことを勧められるでしょう。 “注意 “と言っても.必ずしも母親が飲んだら赤ちゃんが奇形になるわけではなく.時には医師が.そうした注意を受けた妊娠中の母親に.自分の身を守るために赤ちゃんを堕ろすよう助言するだけの場合もある。 これは本当に正しいことなのだろうか? 実は.妊娠初期(注:特に妊娠4週目以前.つまり最終月経の初日から28日後を指す)に薬やX線を使っても.赤ちゃんには2つの影響しかないことが海外の豊富な臨床データからわかっています。1つ目は.赤ちゃんがすべての悪影響を受け.自然に流産してしまう場合.2つ目は.赤ちゃんが悪影響を受けず.正常に成長し続けてしまう場合。 つ目の結果は.赤ちゃんが悪影響を受けず.正常に成長することです。 これが.国際的に認められている妊娠初期の「オール・オア・ナッシング」理論です。 つまり.妊娠4週目までに薬やX線を使っても.恐れられているような奇形児の誕生には至らないということです。 なぜなら.妊娠初期(=妊娠4週目以前)は.精子と卵子が結合したばかりで.子宮の中でキャンプを張るのに精一杯だからです。 この時.受精卵は単純な細胞分裂を行い.同一の細胞を増やしているだけで.まだ異なる細胞や組織.臓器に分化しておらず.臓器に分化していないため.臓器の奇形を発症することができず.恐怖の奇形児を産むことはありません。 また.細胞分裂の過程で.胚には自己修正機能があり.細胞分裂がうまくいけば胎児は健康に育ち.うまくいかなければ自然に淘汰される。 一部の医療関係者を含め.多くの人はこのことを必ずしも理解しておらず.妊娠初期に薬を飲んだりレントゲンを撮ったりしたと聞くと.すぐに胎児の堕胎を勧めます。 中絶から回復して次の子を妊娠できる人もいますが.非常に運が悪く.おそらく二度と妊娠することができない人もいます。 この場合.胚が自然に流産しなければ.無計画な妊娠の場合.妊娠4週目までに薬を飲んだりレントゲンを撮ったりしていれば.「オール・オア・ナッシング」で赤ちゃんを残すことができるかもしれないことを強調しておきます。 しかし.妊娠を計画・準備しているカップルの場合.薬やレントゲン撮影による自然流産を避けるために.薬やレントゲン撮影のたびに妊娠検査をして.妊娠していないことを確認してからレントゲン撮影をすることが大切です。 また.念のため.レントゲン撮影後3ヶ月は.男女とも妊娠を避けた方がよいでしょう。 緊急避妊ピルは胎児に異常をきたさない 誰でも生きていれば何かしらのトラブルに見舞われるものです。 性交後に緊急避妊ピルを服用しても妊娠してしまうことはよくあることです。 この質問に答える前に.緊急避妊ピルが何であるかを理解することが重要です。 緊急避妊ピルの主成分は.黄体ホルモンのレボノルゲストレルです(よく知られているユーチンのようなものです)。 このピルは.排卵を抑制し.精子が卵子に結合するのを防ぎ.受精卵が子宮に定着するのを防ぐ働きをします。 性交後72時間以内にできるだけ早く1錠(0.75mg)を服用し.その12時間後に2錠目を服用するか.2錠(1.5mg)を一緒に服用することで使用します。 服用後2時間以内に嘔吐が起こった場合は.すぐに上乗せして服用する必要があります。 ユーチンを飲んでも妊娠した人は.「もしかして偽薬を飲んだのでは」と思うことが多いようです。 実はこのピルの成功率は100%ではなく.80%程度なので.服用後に妊娠する可能性は20%程度はあるのです。 ピルが排卵抑制.精子と卵子の結合.受精卵の子宮への産み付けに成功しなかった場合.前述の妊娠初期の「All or Nothing」理論によれば.このケースで妊娠した赤ちゃんは.中絶されなければ残すことができるのです。 この理論は.妊娠中に禁忌とされる薬を明確に服用していないのであれば.軽々しく妊娠を中止する判断をせず.自然の流れに任せて様子を見ましょうというメッセージを発しています。 万が一.心配なことがあっても.その後.医学的な無害化検査によって除外することができるからです。 産科の検査もかなり高度になり.超音波検査や羊水穿刺.その他さまざまな検査で胎児の発育状況を把握できるようになりました。 胎児の発育に問題があると判断された場合.妊娠を中止しても遅くはなく.生命に死の宣告をするわけではありません。