冠動脈疾患における認知度の低さは、どのように懸念されているのでしょうか?

  冠動脈疾患(CHD)は.一般的で頻度の高い.豊かな病気ですが.CHD患者さんのCHD予防・治療に対する意識の低さが懸念されています。 全国の冠動脈疾患相談センターの調査によると.全国500人以上の相談者から寄せられた電話で.冠動脈疾患が確認された患者の6割近くが.薬を守っているにもかかわらず.しばしば胸痛や息切れを経験していることが明らかになりました。 また.冠動脈疾患の新しい治療法に対する知識や疑問がある一方で.正規の治療を受けず.さまざまな治療法の広告を信じる患者さんが多いこともわかりました。 これは.心血管イベントの早期予防の障害となります。   薬物療法より手術が怖い 循環器疾患の治療は.薬物療法.インターベンション.手術療法に分けられる。 現在.冠動脈硬化に対して完全に有効な薬物療法はありません。 ニトログリセリンなどの硝酸塩系冠血管拡張薬の使用は狭心症を緩和しますが.冠動脈の動脈硬化による血管の狭窄を根本的に改善することができないのが欠点です。 そのため.患者さんの中には.無理をしたり運動をしたりすると.胸が痛くなったり.胸が締め付けられるような感じがしたり.圧迫感を感じたりする人がいます。  今回の調査では.多くの虚偽の広告に惑わされ.薬の効果がないと感じてから医師に相談せずに勝手に薬を飲んでしまう患者さんがいることがわかりました。 患者さんの中には.お金の節約のためや.体調が良くなったら自分で薬を飲むのをやめる人もいます。 専門家は.冠動脈疾患の薬物療法で重要なことは.薬を飲み続けることと悪い習慣を取り除くことだと指摘しています。 冠動脈疾患と診断された患者さんは.冠動脈を拡張する薬剤や抗凝固剤.塞栓防止剤を服用し.血圧や脂質を下げて高血圧や糖尿病.高脂血症をコントロールするよう医師の指示を守るほか.適切な運動を心がけ.禁煙やアルコール制限.精神バランスを保つことで病気の発症を予防しなければならないのです。  また.ホットラインに寄せられた冠動脈疾患患者の多くは.従来の冠動脈バイパス術(冠動脈バイパスと呼ばれる)が初めてではなく.恐怖心を抱いている人たちです。 冠動脈バイパス移植術とは.患者の別の部位から血管を採取して冠動脈の狭窄部に移植し.移植した血管を大動脈と冠動脈の橋渡しとして機能させる方法と言われています。 バイパス手術の後.良好な血液供給が再び確立され.血液は大動脈から「橋」を通って閉塞した冠動脈の遠位端に運ばれるようになります。 しかし.胸を開く必要があるため.患者さんは痛みやリスクを恐れて.この手術を受けることに抵抗があり.薬物治療を希望する患者さんも少なくないようです。 中国の主要な冠動脈バイパスセンターの手術技術は国際的に高度なレベルに達しており.成功率は98-99%.特に近年は低侵襲の心拍動下バイパス手術により.重度の冠動脈疾患を持つ高齢者のバイパス手術がより安全に.より効果的に行われるようになっています。  冠動脈造影を聞いたことがある患者はわずか2割 一方.冠動脈造影は現在.国内外の専門家から「ゴールドスタンダード」と呼ばれ.冠動脈疾患の診断を確定する最も信頼できる方法のひとつとされています。 これは.皮膚を貫通する血管から小さなカテーテルを挿入し.X線透視下で冠動脈の開口部まで送り.造影剤を注入して.X線で撮影すると冠動脈の病変がはっきりとわかり.さらなる治療の選択肢の根拠となるものである。 専門家は.冠動脈造影は患者への侵襲や痛みが少なく.ほとんどの患者が気づかないうちに検査を終えることができ.大きな不快感もなく.全行程は10分程度で終わると指摘しています。 また.医師が冠動脈の狭窄や閉塞を発見し.病変が適切であれば.すぐにインターベンションを行い.血管を再開通させることができます。  しかし.調査によると.多くの患者は冠動脈造影やステント治療の技術を知らず.冠動脈の診察でこの治療法を聞いたことがあるのはわずか20%で.ステント治療を外科的バイパス手術の性質と同一視して誤解している人もいるようです。 統計によると.中国の冠動脈疾患の患者数は2000万人以上と推定されていますが.冠動脈造影を受ける患者は毎年約10万人に過ぎず.中国における冠動脈造影.インターベンション技術.バイパス手術治療の普及がまだ必要であることを示しています。