血圧をコントロールすることで.冠状動脈性心臓病の発症を大幅に減らすことができます。 冠動脈疾患の患者さんの血圧は140/90mmHg以下にコントロールする必要があり.糖尿病や慢性腎臓病の患者さんの血圧は130/80mmHg以下に下げる必要がありますが.110mmHg以下には下げないようにします。 高血圧の治療は.一般的に非薬物療法と薬物療法に分けられ.軽度の血圧上昇の方は.禁煙やアルコール制限.塩分の少ない食事.過度のストレス回避.適度な運動などの調整だけで血圧を正常値まで下げることができ.過度に高血圧で他の病気を併発している方は.生活習慣を変えても血圧低下の目的が達成されない場合は適宜薬物療法を行うことが可能です 降圧剤の主な種類には.利尿剤があります。 主な降圧薬には.利尿薬.β遮断薬.カルシウム拮抗薬.アンジオテンシン変換酵素阻害薬.アンジオテンシンII受容体拮抗薬など.さまざまなものがあります。 冠動脈疾患を合併した高血圧患者に対する降圧剤の選択の原則は.①スムーズな降圧：降圧剤はすぐに効果が出るものではなく.効果が出るまで通常2～3ヶ月かかる。 (2) 併用：複数の降圧剤がそれぞれ長所と短所.作用機序.適応.副作用を有するため.単独での有効性は50％程度であり.通常はそれぞれの長所を生かし.短所を避けるために併用が必要である。 (3) 長期間の服用：血圧が正常値まで下がっても.勝手に服用を中止しないでください。